感染后服藥需要注意什么？
趙寧
北京大學第一醫(yī)院
藥學部副主任藥師
熊朝剛
西安胸科醫(yī)院
藥劑科副主任藥師
答
答：緊急情況不能去醫(yī)院，首先，沒有癥狀不需要吃藥，退燒藥、感冒藥、咳嗽藥、痰藥不能預(yù)防疾病，只能緩解癥狀，無癥狀，不能盲目服藥；如有低燒癥狀，可采用物理冷卻；如果體溫超過38.5℃，應(yīng)服用退燒藥，迅速降低體溫，高燒反復(fù)到醫(yī)院，檢查確切原因。服藥時應(yīng)注意以下兩點。
1.選擇一種西藥退燒藥
如果高燒癥狀明顯，全身疼痛，頭痛嚴重，可以使用一些解熱鎮(zhèn)痛藥，即解熱藥，如布洛芬或?qū)σ阴０被?，?yīng)掌握“疾病停止”的原則，不要聯(lián)合使用，注意每日劑量不超過標準，否則會損害肝臟。
例如，對乙酰氨基酚或布洛芬不應(yīng)每天使用4次以上。使用布洛芬退燒時，每次間隔6小時，每天用藥不超過4次。如果對乙酰氨基酚持續(xù)發(fā)熱或疼痛，每4小時使用一次～6小時可重復(fù)使用一次，每天不超過4次。
2.盡量只選擇一種中藥感冒藥，并根據(jù)藥物使用說明書服用。
連花清瘟、清開靈、藍芩口服液等中成藥都可以選擇一種，不需要兩三種一起服用，因為它們都含有清熱解毒的苦寒藥。疊加使用容易傷脾胃，引邪深入。只選擇一種對癥藥物，按照藥物使用說明書服用。
此外，如果出現(xiàn)咳嗽等癥狀，需要服用咳嗽糖漿時，應(yīng)干喝，服用后半小時內(nèi)不要喝水，讓糖漿在喉嚨里停留一段時間有效。如果咳痰嚴重，需要使用對乙酰半胱氨酸泡騰片，記得在服用前將泡騰片溶解在溫水中，不要直接吞咽。
這六類人謹慎使用連花清瘟：
感冒者不適用；
在醫(yī)生的指導(dǎo)下，兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱、脾虛大便；
謹慎使用高血壓、心臟病患者；
肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用；
過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用；
謹慎使用運動員。
這五類人謹慎使用布洛芬：
嚴重冠心病、心力衰竭病史患者慎用；
嚴重消化道潰瘍、出血病史患者慎用；
由于慢性病的治療，需要聯(lián)合使用抗血小板藥物和抗凝藥物的患者應(yīng)謹慎使用；
嚴重腎功能不全患者慎用；
過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。
這些人可以選擇對乙酰氨基酚代替布洛芬，但對乙酰氨基酚的日劑量應(yīng)控制在2克以內(nèi)，以確保安全。
