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抗菌藥物的序貫療法 序貫治療指的是什么

發(fā)布時(shí)間:2023-10-13 11:08 相關(guān)企業(yè):金話筒醫(yī)藥

抗菌藥物是指主要用于全身的各種藥物,具有殺菌或抑菌活性。目前還沒有明確定義序貫療法。抗生素序貫療法通常是指選擇半衰期長的口服抗生素代替注射劑,生物使用接近注射劑。它是同一藥物不同劑型之間的轉(zhuǎn)換。順序療法的療效基礎(chǔ)β內(nèi)酰胺藥物,即血液濃度超過致病菌的最小抑菌濃度,抗菌活性越強(qiáng);但當(dāng)血液濃度超過MIC時(shí),增加藥物濃度并不能增強(qiáng)其抗菌活性。因此,這類藥物的給藥策略是盡量延長給藥期間血藥濃度超過致病菌MIC的時(shí)間??诜股鼐哂信R床療效,能達(dá)到有效的血藥濃度,通常使用頭孢菌素。氟喹諾酮類化合物具有較強(qiáng)的抗菌活性和明顯的生物后效應(yīng),能損傷靜態(tài)細(xì)菌,口服吸收良好,生物利用率高,血漿半衰期長。氟喹諾酮類抗菌藥物的應(yīng)用是序貫療法的最佳選擇。有序治療臨床研究轉(zhuǎn)換時(shí)機(jī),要把握好合適的時(shí)機(jī)。嚴(yán)重傳染病的臨床治療通常分為三個(gè)階段2~3天。此時(shí),感染的病原體尚不清楚??咕幬镏饕鶕?jù)臨床經(jīng)驗(yàn)選擇,感染部位的藥物需要快速達(dá)到有效濃度,以控制感染。因此,靜脈給藥更多。第二階段始于治療的第四天左右。此時(shí),患者的臨床癥狀通常得到改善,致病菌及其藥物的敏感性也非常明顯。根據(jù)這些結(jié)果,可以選擇更有針對(duì)性的抗生素。第三階段一般從治療前后7天開始,此時(shí)患者病情已穩(wěn)定,屬于鞏固治療階段。對(duì)上述三個(gè)階段的治療用藥進(jìn)行分析,第一階段用靜脈內(nèi)給藥是絕對(duì)必要的。在第二階段,如果患者有較強(qiáng)的抗菌藥物,如果患者可以口服藥物并更好地吸收藥物,可以轉(zhuǎn)化為口服治療。在第三階段,大多數(shù)患者可以出院在家治療,給藥方法可以改為口服藥物。從這個(gè)角度來看,順序療法的適當(dāng)時(shí)機(jī)可以從第二階段開始。臨床應(yīng)用、泌尿感染、骨髓炎、盆腔炎、皮膚和軟組織感染多采用頭孢菌素和氟喹諾酮類抗菌藥物。順序治療是一種值得臨床推廣的治療方法,可縮短住院時(shí)間,降低治療費(fèi)用,防止長期靜脈輸液引起的感染,減輕靜脈注射引起的疼痛。