本文目錄一覽

1，胸外心臟擠壓法步驟2，胸外心臟按壓頻率每分鐘不能超過100次嗎3，胸外心臟按壓心肺復蘇的流程4，闡述胸外心按壓術的按壓部位及機理實際運用時如何操作5，如何進行胸外心臟按壓6，胸外心臟按壓技術操作并發(fā)癥有哪些

1，胸外心臟擠壓法步驟

病人體位 去枕平臥，硬板床，暴露胸部， 定位 胸骨中下三分之一處， 幅度 3-5厘米， 頻率 100-120次每分鐘， 注意 是用身體的力量按壓，并非用手和胳膊，雙手要垂直。

2，胸外心臟按壓頻率每分鐘不能超過100次嗎

你好，行心肺復蘇術時，胸外心臟按壓的頻率要保持在80～100次/分鐘。需要注意的是：搶救者的上半身前傾，兩肩要位于雙手的正上方，兩臂伸直，兩肘關節(jié)不可彎曲。利用上半身的體重和肩、臂部肌肉的力量，垂直向下按壓，不可偏向一側或左右搖擺，更不能用手腕的力量按壓；按壓應平穩(wěn)，用力要均勻，有規(guī)律地按壓，不能間斷；每次按壓后，要全部放松，使胸部恢復正常位，務使胸骨不受任何壓力。放松時注意定位的手掌根部不要離開胸骨定位點。判斷按壓是否有效，如有兩名搶救者，在一人按壓時，另一人應能觸及頸動脈或股動脈搏動。

3，胸外心臟按壓心肺復蘇的流程

在此介紹下心肺復蘇的完整流程（里面也有關于胸外按壓的操作手法）：在發(fā)現有人倒地后立即輕拍其雙肩并大聲呼喊“你還好嗎”確認其意識情況，如果以及喪失意識，且沒有呼吸，叫周圍人去撥打急救電話并獲取AED（沒有AED可以去掉這一步）。之后開始心肺復蘇，第一步為C：胸外按壓，按壓30次，按壓點為胸骨下段，按壓深度5～6厘米，頻率100～120次/分。后開放氣道（A）：一般為壓額抬頜法。行人工呼吸（B）2次，每次吹氣超過1秒，吹氣前只需普通吸氣即可。如此以30次按壓后吹氣兩次反復操作，直到AED送達進行心律分析和除顫，如首次除顫不成功則繼續(xù)按壓通氣5個循環(huán)之后再除顫。直到患者心律恢復或專業(yè)急救人員到達接手。針對心跳、呼吸驟停所采取的搶救措施稱為心臟復蘇。心臟復蘇包括胸外心臟按壓和人工呼吸等。

4，闡述胸外心按壓術的按壓部位及機理實際運用時如何操作

根據最新2015版心肺復蘇指南建議，胸外按壓時掌根接觸的位置為胸骨下段（對男性也可簡單使用兩乳頭連線中點進行定位）。而胸外心臟按壓的機制現在主要認為是因為胸腔為一封閉的腔，在胸腔上施壓可以驅使血液流出胸腔，從而形成人工循環(huán)。這就是胸外心臟按壓原理的“胸泵”學說。早期的學者認為胸外心臟按壓的原理是在按壓時依靠胸骨傳導力量直接擠壓心臟而形成人工循環(huán)，這也被稱為胸外心臟按壓原理的“心泵”學說。而目前較新的研究顯示，CPR剛開始時“心泵”原理起主要作用，隨時間推移，“心泵”作用減弱，“胸泵”所起作用變大。而在模型上進行的相關研究顯示，胸外按壓時心臟內瓣膜關閉不全，說明“胸泵”才是胸外心臟按壓的最主要原理。實際操作時以雙手重疊掌根接觸按壓點，指尖應翹起不接觸胸壁，手臂垂直于胸壁進行按壓，按壓頻率為100～120次/分，按壓深度5～6厘米。同問。。。

5，如何進行胸外心臟按壓

1、首先，一定要立即撥打120，說清病人癥狀、發(fā)病原因和地點；2、沉著觀察、辯別病人脈搏（心跳）是否完全停止，是否還有呼吸，并對病人大聲呼喊；（如果在心臟還沒有停跳時進行心臟按壓，會引起心律紊亂，反而會威脅生命。）4、搶救者應緊靠患者胸部一側,可根據患者所處位置的高低采用跪式或站式等體位；（以保證按壓時力量垂直作用于胸骨，只有壓迫胸骨才能在胸骨之間使心臟受到擠壓）5、兩只手十指相疊，手指翹起（以免壓到胸壁），用手掌根按在病人胸骨上2/3與下1/3交界處（心臟不在胸腔左側而在正中，按壓左胸不會有效果），雙臂肘關節(jié)伸直，肩手保持垂直靠上身重量用力作快速按壓，使胸骨下壓深度為4～5厘米，按壓頻率為80～100次/分,有節(jié)奏地一壓一松，按壓與放松時間大致相等，盡量保證每次按壓后的胸部回彈，并且手掌根不離開胸壁以防錯位，盡可能連續(xù)按壓不中斷；6、一直按到病人恢復心跳才停下。一定不要輕易放棄，直到急救人員趕來接手。只要能觸到一點搏動，就是心跳開始的證據，此時應立即停止心臟按壓（以免引起心跳的頻率紊亂）。同時必須一面注意觀察，一面作好再次按壓的準備。進行胸外心臟按壓方法 新聞來源： 新聞發(fā)布日期 2005-12-6 查看次數： 胸外心臟按壓是心臟停跳時采用人工方法使心臟恢復跳動的急救方法。心跳停止應立即進行胸外心臟按壓，具體方法如下： 1.迅速將病人置于仰臥位，平放于地面或硬板上，解開衣領，頭后仰使氣道開放。搶救者跪（或站）在病人左側，先向病人口對口吹幾口氣，以保持呼吸道通暢并得到氧氣。 2.用手握拳猛擊病人心前區(qū)1～2下，拳擊可產生微量電流，使心臟恢復跳動 3.按壓部位為胸骨中段1/3與下段1/3交界處。 4.以左手掌根部緊貼按壓區(qū)，右手掌根重疊放在左手背上，使全部手指脫離胸壁。 5．搶救者雙臂應伸直，雙肩在病人胸部正上方，垂直向下用力按壓。按壓要平穩(wěn)，有規(guī)則，不能間斷，不能沖擊猛壓，下壓與放松的時間大致相等。 6．按壓次數：成人每分鐘80--100次；兒童每分鐘100次；嬰兒每分鐘120次。 7．按壓深度：成人胸骨下陷4～5厘米，兒童3厘米，嬰兒2厘米。 8．對兒童心臟按壓只需用一只手掌緊貼按壓區(qū)；嬰兒只用中指與食指在按壓區(qū)加壓就行了，位置要高一點，靠近乳頭連線中點上方一指。 9．在進行胸外按壓的同時，要進行口對口人工呼吸。只有一人搶救時，可先口對口吹氣2次，然后立即進行心臟按壓15次，再吹氣2次，又再按壓15次；如果有兩人搶救，則一人先吹氣1次，另一人按壓心臟5次，接著吹氣1次，再按壓5次，如此反復進行，直至有醫(yī)務人員趕到現場。 10．心臟按壓用的力不能過猛，以防肋骨骨折或其他內臟損傷。若發(fā)現病人臉色轉紅潤，呼吸心跳恢復，能摸到脈搏跳動，瞳孔回縮正常，搶救就算成功了。因此，搶救中應密切注意觀察呼吸、脈搏和瞳孔等。

6，胸外心臟按壓技術操作并發(fā)癥有哪些

常見并發(fā)癥肋骨骨折 、損傷性血，氣胸 、心臟創(chuàng)傷 、胃，肝，脾破裂、栓塞 。任何一種并發(fā)癥的發(fā)生，都與我們的操作錯誤有關。胸外心臟按壓常見錯誤：1、按壓時除掌根部貼在胸骨外，手指也壓在胸壁上，這樣容易引起骨折。2、定位不正確，向下錯位易使劍突受壓折斷而致肝破裂，向兩側錯位易致肋骨及肋軟骨骨折，導致血胸、氣胸。3、按壓用力不垂直，導致按壓無效或骨折，特別是搖擺按壓更容易出現嚴重并發(fā)癥。4、搶救者按壓時肘部彎曲，因面用力不夠，按壓深度達不到4-5cm. 5、沖擊式按壓、猛壓，效果差，易導致骨折。6、放松時抬手離開胸骨定位點，造成下次按壓錯誤，引起骨折。7、放松時未能能胸部充分松馳，胸部仍承受壓力，使血液難以回到心臟。8、按壓速度不自主過快過慢，影響按壓效果。胸外心臟按壓術操作常見并發(fā)癥的預防及處理規(guī)范　　1.　　肋骨骨折　　2.　　損傷性血、氣胸　　3.　　心臟創(chuàng)傷　　4.　　胃、肝、脾破裂　　5.　　栓塞　　【肋骨骨折】　　l.　　行胸外心臟按壓時，按壓應平穩(wěn)、有規(guī)律地不間斷地進行，不要左右擺動；不能沖擊式猛壓，放松　　時掌根不要離開胸骨定位點，以免造成下次按壓部位錯誤?！　?.　　根據病人的年齡和胸部彈性施加按壓力量。對于老年人按壓時酌情降低壓力，幅度以胸骨下限　　3　　～　　4cm　　為宜?！　?.　　單根肋骨骨折：固定、止痛等治療。　　4.　　多根多處肋骨骨折：應用機械通氣、手術固定等治療，防止出現反常呼吸?！　　緭p傷性血、氣胸】　　1.　　同肋骨骨折預防及處理　　1　　～　　2　　?！　?.　　若為閉合性氣胸：氣體量小時無需特殊處理，氣體可在　　2　　～　　3　　周內自行吸收；氣體量較多時可每日　　或隔日行胸腔穿刺排氣一次，每次抽氣量不超過　　1　　升，直至肺大部分復張，余下的氣體可自行吸收?！　?.　　若為張力性氣胸：可安裝胸腔閉式引流裝置將氣體持續(xù)引出；如果針尖在深部改變方向使破口擴大　　再加上正壓機械通氣，氣胸會急劇加重形成的張力性氣胸，這時應提醒外科醫(yī)生早行剖胸探查，處理肺部　　破裂口?！　?.　　給氧，必要時行機械通氣。但注意，氣胸患者行機械通氣必須常規(guī)進行胸腔閉式引流?！　?.　　血氣胸在肺復張后出血多能自行緩解，若繼續(xù)出血不止，可考慮手術?！　?.　　應用抗生素防治感染?！　　拘呐K創(chuàng)傷】　　1.　　同肋骨骨折預防及處理　　1　　～　　2　　?！　?.　　傷員需臥床休息，做心電監(jiān)護?！　?.　　給予相應的抗心律失常藥物治療，糾正低血鉀?！　?.　　有充血性心力衰竭或心房顫動且心室率快的病員給予洋地黃?！　　疚?、肝、脾破裂】　　1.　　同肋骨骨折預防及處理　　1　　～　　2.　　2.　　嚴密觀察病情變化嚴密觀察病情變化定時監(jiān)測生命體征，注意有無面色蒼白、出冷汗、四肢厥冷等　　休克癥狀，并了解腹痛、腹脹、嘔吐以及腹部體征的變化?！　?.　　對疑有內臟破裂者，禁食。禁食期間需輸液維持水、電解質平衡及供應熱量，并記錄出入液體量?！　≡谖创_定診斷前，禁用嗎啡?！　?.　　發(fā)生胃、肝、脾破裂者，可行手術治療。　　【栓塞】　　l.　　按壓力量恰當，防止發(fā)生肋骨骨折?！　?.　　發(fā)生栓塞后，最重要的是吸氧，一般吸氧濃度達　　50%　　以上。必要時氣管插管，并用機械通氣?！　?.　　應用腎上腺皮質激素，臨床上首選甲基氧化潑尼松。及時使用可防止低氧血癥、凝血機制異常及血　　小板下降。