1，為什么說尿路感染容易反復(fù)發(fā)作

對(duì)于泌尿系統(tǒng)感染的治療，最大的誤區(qū)就是癥狀減輕或消失便停止治療，實(shí)際上細(xì)菌并未被徹底消滅，導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)或遷延不愈，進(jìn)而轉(zhuǎn)為慢性。如此反復(fù)，只會(huì)增加治療的難度。特別是對(duì)于一些反復(fù)發(fā)作的患者，每一次再感染又使其機(jī)體抵抗力更為減弱，形成惡性循環(huán)。 正確的做法是用藥量要足、時(shí)間要長(zhǎng)，每次用藥治療時(shí)間不可短于兩周，待體溫、尿檢正常后，再繼續(xù)用藥1～2周。通常在停藥1周及4周后需復(fù)查尿化驗(yàn)或尿培養(yǎng)，如兩次結(jié)果均呈陰性，說明此次感染已治愈。以三金片為例，癥狀消除后再服用一周，可鞏固療效，有效減少尿路感染復(fù)發(fā)。

2，為什么尿路感染易復(fù)發(fā)

引起尿路感染的因素很多，與尿感有關(guān)的病因可歸納如下： 　　(1)上尿路感染在女性極為常見，主要由于女性尿道短，細(xì)菌上行較男性更容易。另外，女性尿道口有大腸桿菌存在，性交是引起感染的重要原因。 　　(2)據(jù)報(bào)道：一般有4.5%孕婦有細(xì)菌尿，其發(fā)病率較無妊娠的同齡女性組高，年齡大的孕婦和經(jīng)產(chǎn)孕婦的發(fā)病率更高。因此，妊娠是尿感的重要誘因。 　　(3)尿路梗阻是誘發(fā)尿感易于上行感染的重要原因。據(jù)統(tǒng)計(jì)，尿路梗阻者的尿感發(fā)生率較無阻塞者高12倍。由于結(jié)石、腫瘤、尿道狹窄、前列腺肥大、女性膀胱頸梗阻、包莖、神經(jīng)性膀胱、膀胱憩室、腎下垂等原因，出現(xiàn)尿流不暢，細(xì)菌不易由膀胱排出而大量繁殖，易發(fā)生感染?！　?4)尿路畸形或功能缺陷，如腎臟發(fā)育不全、多囊腎、髓質(zhì)囊性病、鐵蹄腎以及其他腎、腎盂、輸尿管畸形或膀胱輸尿管反流(即排尿時(shí)，尿液從膀胱逆流至腎盂的反?，F(xiàn)象)等，都易發(fā)生感染。 　　(5)糖尿病并發(fā)尿路感染的機(jī)會(huì)較多，是由于尿中的葡萄糖為細(xì)菌提供了營(yíng)養(yǎng)。這類患者一旦發(fā)生尿感，則容易并發(fā)腎盂腎炎，甚者可發(fā)生急性腎乳頭壞死，因此，對(duì)糖尿病患者，應(yīng)避免使用尿路器械。 尿路感染是由細(xì)菌（極少數(shù)可由真菌、原蟲、病毒）直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是腎盂腎炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。好發(fā)于女性。 　　病因 尿路感染是由細(xì)菌（極少數(shù)可由真菌、原蟲、病毒）直接侵襲所引起。 癥狀 一、急性腎盂腎炎 ：1.起病急驟； ２寒戰(zhàn)、畏寒； 3.發(fā)熱； 4.全身不適、頭痛、乏力； 5.食欲減退、惡心、嘔吐； 6.尿頻、尿急、尿痛； 7.腰痛、腎區(qū)不適； 8.上輸尿管點(diǎn)壓痛； 9.肋腰點(diǎn)壓痛； 10.腎區(qū)叩擊痛； 11.膀胱區(qū)壓痛； 二、慢性腎盂腎炎 ：1.急性發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)可與急性腎盂腎炎一樣，但通常要輕得多，甚至無發(fā)熱、全身不適、頭痛等全身表現(xiàn)，尿頻、尿急、尿痛等癥狀也不明顯； 2.水腫； 3.高血壓； 三、膀胱、尿道炎：尿頻、尿急、尿痛，膀胱區(qū)疼痛。尿道分泌物。 檢查 1.肋腰點(diǎn)壓痛、腎區(qū)叩擊痛； 2.尿常規(guī)檢查，尿中白細(xì)胞增多、膿尿； 3.尿沉渣涂片染色，找到細(xì)菌； 4.尿細(xì)菌培養(yǎng)找到細(xì)菌； 5.尿菌落計(jì)數(shù)＞１０的５次方／ｍｌ，有尿頻等癥狀者，＞１０的２次方／ｍｌ也有意義；球菌１０的３次方-１０的４次方／ｍｌ也有診斷意義； 6.一小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)白細(xì)胞〉２０萬個(gè)； 7.血常規(guī)示白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞核左移； 8.血沉增快； 　　治療 1.對(duì)癥支持治療； 2.針對(duì)病原體的治療(頭孢唑啉鈉,諾氟沙星)； 3.維持水電解質(zhì)平衡； 4.對(duì)所有病人均鼓勵(lì)多喝水，喝水少的病人應(yīng)給予輸液，保證每日尿量在２０００ｍｌ以上。 5.部分病人可配合服用中藥。尿路感染如果及時(shí)堅(jiān)持治療是不容易復(fù)發(fā)的，但如果在治療時(shí)沒有堅(jiān)持治療，發(fā)現(xiàn)癥狀稍微好轉(zhuǎn)后就停止治療就容易復(fù)發(fā)，所以尿路感染患者在治療時(shí)一定要堅(jiān)持治療，以免復(fù)發(fā)后不易治愈。尿路感染是比較容易復(fù)發(fā)的，因此希望患者在治療時(shí)一定堅(jiān)持治療避免其的復(fù)發(fā)，通常在停藥1周及4周后，需復(fù)查尿化驗(yàn)或尿培養(yǎng)，如兩次結(jié)果均呈陰性，說明此次感染已治愈。但如果你自行停藥，或者停藥后不按醫(yī)生要求及時(shí)回醫(yī)院復(fù)查，導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)或遷延不愈，進(jìn)而轉(zhuǎn)為慢性。如此反復(fù)，只會(huì)增加治療的難度。