患者平躺后腰骨頭響了一下就舒服了，可能是正?，F(xiàn)象，也可能是存在腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎滑脫、腰椎間盤突出癥等情況，可以臥床休息一段時(shí)間，具體情況需要到脊柱外科或骨科門診就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行病因治療。
1、正?，F(xiàn)象：患者可能長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)位置出現(xiàn)嵌頓，出現(xiàn)平躺腰骨頭響了一下的情況，一般緩解片刻即可，平時(shí)注意需要經(jīng)?；顒?dòng)。
2、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂：患者長(zhǎng)時(shí)間坐立，而且存在腰部的不良姿勢(shì)，可能會(huì)引起腰椎小關(guān)節(jié)發(fā)生輕度錯(cuò)位，造成關(guān)節(jié)滑膜嵌入關(guān)節(jié)間隙內(nèi)，患者會(huì)有平躺時(shí)腰骶部疼痛，自我復(fù)位后可以使癥狀減輕，但腰椎復(fù)位時(shí)會(huì)有響聲，可以反復(fù)發(fā)生，需要到醫(yī)院處理?？蛇M(jìn)行腰椎持續(xù)牽引，每日2小時(shí)，連續(xù)牽引2~4周，同時(shí)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，如小燕飛，每天30分鐘，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)，同時(shí)患者需要注意不能夠長(zhǎng)時(shí)間坐立。
3、腰椎滑脫：有些患者會(huì)由于遺傳因素、腰椎創(chuàng)傷或腰椎退變導(dǎo)致腰椎滑脫，腰椎椎體發(fā)生前后移動(dòng)?；颊咂教蓵r(shí)腰骶部會(huì)有疼痛，如果椎體自我復(fù)位，可以產(chǎn)生響聲，并且使疼痛癥狀好轉(zhuǎn)，但滑脫會(huì)逐漸加重，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致雙下肢無(wú)力。早期可佩戴腰圍，臥床休息同時(shí)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，如三點(diǎn)式、五點(diǎn)式訓(xùn)練，每日30分鐘，可提高腰椎穩(wěn)定性。嚴(yán)重者需要通過(guò)手術(shù)對(duì)腰椎椎體復(fù)位，將相鄰椎體固定融合，恢復(fù)腰椎穩(wěn)定性，解除腰部疼痛癥狀。
4、腰椎間盤突出癥：有些患者因?yàn)殚L(zhǎng)期伏案工作、勞累等不良的生活方式或者重體力勞動(dòng)、椎間盤退變等原因?qū)е卵甸g盤突出癥，平躺時(shí)由于軟骨變化而出現(xiàn)響聲，疼痛也會(huì)緩解。發(fā)生腰椎間盤突出癥早期如果能夠及時(shí)治療，可以使臨床癥狀得到減輕，通常需要臥床體息3~4周，持續(xù)腰椎牽引，每日可進(jìn)行2小時(shí)，連續(xù)牽引3~4周，并配合小燕飛或者三點(diǎn)式、五點(diǎn)式訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
除上述原因外，腰部肌肉痙攣也會(huì)引起該情況，有些患者會(huì)由于腰部受涼或存在不良姿勢(shì)，繼而引起腰部肌肉的痙攣，對(duì)于該類患者，需要臥床制動(dòng)，可通過(guò)正骨手法來(lái)使痙攣的結(jié)構(gòu)獲得松解。如果癥狀持續(xù)不緩解，要及時(shí)就醫(yī)。
