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膝關(guān)節(jié)炎

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1 腿一動(dòng)就響是什么原因引起的

腿一動(dòng)就響,可能是正?,F(xiàn)象,也可能和半月板損傷、關(guān)節(jié)軟骨損傷、骨刺、韌帶松弛等原因有關(guān)。建議患者及時(shí)就醫(yī),明確病因后,在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的治療措施。具體分析如下:

1、正?,F(xiàn)象:關(guān)節(jié)在活動(dòng)時(shí),由于關(guān)節(jié)腔當(dāng)中會(huì)存在氣體,與液體碰撞時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)有響動(dòng)的情況,尤其是在活動(dòng)之后,癥狀比較明顯,一般不會(huì)伴隨其他不是屬于正常的生理現(xiàn)象,而且不需要做特殊治療。

2、半月板損傷:半月板具有緩沖壓力和穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的作用,主要和過度勞累器械性外傷等引起,如果半月板受到破壞,可能會(huì)影響半月板的連續(xù)性,在活動(dòng)時(shí),會(huì)和周圍的組織以及關(guān)節(jié)造成摩擦出現(xiàn)響動(dòng)。可能會(huì)伴隨不同程度的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛現(xiàn)象。一般需要通過手術(shù)治療,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下半月板修整成形術(shù)、半月板切除術(shù)等治療,目的是修整損傷的半月板,盡可能保留半月板。

3、關(guān)節(jié)軟骨損傷:屬于骨科臨床上比較常見的,主要是由于關(guān)節(jié)軟骨受到急性創(chuàng)傷或慢性勞損引起的破壞,臨床癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)部位疼痛、腫脹,由于關(guān)節(jié)受損可能會(huì)影響正?;顒?dòng),部分患者在活動(dòng)腿部時(shí)會(huì)有響聲。疼痛嚴(yán)重時(shí),患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠軟膏、布洛芬緩釋膠囊等藥物治療。

4、骨刺:是正常骨骼邊緣形成的骨性增生物,可能和長期擠壓機(jī)械性外傷等原因有關(guān),可能會(huì)對(duì)周圍的神經(jīng)以及血管造成壓迫,導(dǎo)致患者出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛、麻木、僵硬等不適癥狀,如果影響關(guān)節(jié)的正常摩擦,在行走時(shí)可能會(huì)有響動(dòng)。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行骨刺切除手術(shù)等方式治療,目的是去除骨刺、解除疼痛。

5、韌帶松弛:可能和關(guān)節(jié)過度屈伸、旋轉(zhuǎn)、負(fù)重等因素有關(guān),如果發(fā)生韌帶松弛,可能會(huì)導(dǎo)致韌帶組織失去正常的韌性以及彈性,導(dǎo)致患者在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)處響動(dòng),部分患者可能會(huì)伴隨局部僵硬、腫脹等不適癥狀。如果沒有引起關(guān)節(jié)錯(cuò)位,一般不需要做特殊治療,適當(dāng)休息后癥狀會(huì)自行緩解。如果引起關(guān)節(jié)錯(cuò)位,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行石膏外固定治療。

除上述常見原因外,腿一動(dòng)就響,也可能和膝關(guān)節(jié)炎、髕骨異常等因素有關(guān)。癥狀持續(xù)沒有緩解時(shí),還需到醫(yī)院做相關(guān)檢查和治療。治療期間需定期到醫(yī)院復(fù)查,觀察疾病的恢復(fù)情況。

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2 腿疼骨頭響是怎么回事

腿疼骨頭響可能是生理性彈響、缺鈣、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)炎、髕股關(guān)節(jié)炎等原因?qū)е隆=ㄗh患者及時(shí)就醫(yī),明確病因后,在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的治療措施。具體分析如下:

1、生理性彈響:如果下肢的髖關(guān)節(jié)或者膝關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)軟骨在活動(dòng)過程中可能和關(guān)節(jié)液產(chǎn)生摩擦活動(dòng)而引起的生理性彈響,只是偶爾發(fā)生,并且沒有伴有明顯的疼痛、酸脹等其他的不適癥狀,一般不需要特殊治療。可以通過熱敷的方式,一般需要熱敷15~20分鐘,水溫控制在40~50℃之間,促進(jìn)局部血液循環(huán),可以在一定程度上改善彈響髖的情況。

2、缺鈣:如果長期挑食、偏食等不良飲食習(xí)慣,可能會(huì)使體內(nèi)的鈣元素?cái)z入不足,容易發(fā)生骨質(zhì)異常,進(jìn)而出現(xiàn)腿疼、骨頭響等癥狀。首先需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),可以多吃含鈣量高的食物,例如牛奶、骨頭湯等。也可遵醫(yī)囑用葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3片、維D鈣咀嚼片等藥物,有利于促進(jìn)鈣吸收,緩解癥狀。

3、半月板損傷:在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)前,如果沒有做好熱身準(zhǔn)備,可能會(huì)使膝關(guān)節(jié)扭傷出現(xiàn)半月板損傷,導(dǎo)致腿疼或骨頭有聲響。首先需注意休息,注意保持膝關(guān)節(jié)部位的保暖,盡量避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物進(jìn)行治療,消除腫脹和疼痛。如果癥狀較為嚴(yán)重,可以選擇關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合、半月板移植等手術(shù)治療。

4、膝關(guān)節(jié)炎:這是一種主要以膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為主要特征的慢性關(guān)節(jié)疾病。隨著病情發(fā)展,可能會(huì)逐漸出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。當(dāng)關(guān)節(jié)軟骨遭受破壞關(guān)節(jié)面不平整時(shí),患者也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)摩擦或者嘎吱作響??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用塞來昔布膠囊、依托考昔片、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉等藥物進(jìn)行治療,有利減輕炎癥反應(yīng)。如果保守治療效果不佳考慮關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)清理或者關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

5、髕股關(guān)節(jié)炎:隨著年齡不斷增長,髕骨會(huì)逐漸老化或者退化,容易增加無菌性炎癥的發(fā)生率。如果平時(shí)經(jīng)常進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),可能會(huì)對(duì)髕股軟骨產(chǎn)生磨損,從而誘發(fā)髕股關(guān)節(jié)炎,引起腿部疼痛、骨頭有聲響??勺襻t(yī)囑塞來昔布膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解患者的不適。如果癥狀嚴(yán)重,可通過人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)、關(guān)節(jié)鏡清除術(shù)等手術(shù)治療。

患者應(yīng)多臥床休息,避免過度的勞累,天氣變化注意防寒保暖,及時(shí)的添加衣物等。飲食上以清淡為主,避免吃辛辣刺激性的食物。

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3 膝蓋彎曲時(shí)嘎吱響

膝蓋彎曲時(shí)嘎吱響,這一現(xiàn)象可能由多種原因?qū)е碌摹V饕虬ㄉ硇詮楉?、膝關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎或滑膜皺襞綜合征等。

1、生理性彈響:這是膝蓋關(guān)節(jié)在彎曲過程中,由于關(guān)節(jié)面之間、軟骨墊與關(guān)節(jié)面之間、肌腱和關(guān)節(jié)囊之間等發(fā)生摩擦或碰撞而產(chǎn)生的響聲。通常不伴有疼痛、腫脹等癥狀。

2、膝關(guān)節(jié)炎:由于退行性變、外傷、過度勞累等原因,膝關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥,關(guān)節(jié)軟骨磨損,導(dǎo)致在彎曲時(shí)產(chǎn)生響聲。可能伴有膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

3、半月板損傷:半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨結(jié)構(gòu),若發(fā)生損傷,在膝蓋彎曲時(shí),損傷的半月板與關(guān)節(jié)面摩擦?xí)a(chǎn)生響聲??赡馨橛邢リP(guān)節(jié)疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)交鎖即膝關(guān)節(jié)在屈曲時(shí)不能伸直,伸直時(shí)又不能屈曲等癥狀。

4、滑膜炎或滑膜皺襞綜合征:滑膜組織受到炎癥或刺激,導(dǎo)致局部滑膜肥厚或皺襞形成,在膝蓋彎曲時(shí)與關(guān)節(jié)面摩擦產(chǎn)生響聲??赡馨橛邢リP(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

一般需要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征進(jìn)行體格檢查,并配合一些輔助檢查來明確診斷,比如需要進(jìn)行局部普通X光片、局部CT,以及局部的核磁共振檢查來明確診斷,從而確定相應(yīng)的治療方案。

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4 更年期膝蓋疼吃什么藥最好

對(duì)于標(biāo)題提到的“更年期膝蓋疼吃什么藥最好”這種說法并不準(zhǔn)確,可更改為“更年期膝蓋疼吃什么藥”。膝蓋即膝關(guān)節(jié),更年期膝關(guān)節(jié)疼可能與骨質(zhì)疏松、膝關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可遵醫(yī)囑服用鈣劑、阿司匹林、阿侖膦酸鈉、氫化可的松等藥物,具體如下:

1、骨質(zhì)疏松:更年期由于體內(nèi)雌激素減少,常會(huì)引起缺鈣,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,從而造成膝關(guān)節(jié)疼的癥狀發(fā)生,此時(shí)建議患者多進(jìn)食含鈣豐富的食物,如牛奶、蝦等,必要時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑,適當(dāng)曬太陽,促進(jìn)維生素D、鈣的吸收,此外,還可遵醫(yī)囑服用抗骨質(zhì)疏松藥物,比如阿侖膦酸鈉等;

2、膝關(guān)節(jié)炎:更年期后由于缺鈣引起膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎,從而致使患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀發(fā)生,可遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3、鈣劑、阿司匹林、氨基葡萄糖、氫化可的松等藥物。

因此,對(duì)于更年期膝關(guān)節(jié)疼的藥物治療,應(yīng)明確病因后,對(duì)癥治療。

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5 左腿關(guān)節(jié)后彎曲處痛什么原因

左腿關(guān)節(jié)后彎曲處痛,可能是生理性因素導(dǎo)致,還可能是急性損傷、半月板損傷、增生性骨關(guān)節(jié)病、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、腘窩囊腫等因素有關(guān)。不同的原因處理方法不同,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下處理,具體分析如下:

1、生理性因素:劇烈運(yùn)動(dòng)或長期進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)等,會(huì)導(dǎo)致股四頭肌的慢性損傷,容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜炎癥,刺激滑膜分泌大量液體,出現(xiàn)疼痛、腫脹的表現(xiàn)。需減少運(yùn)動(dòng)量,注意休息,可以用熱水袋熱敷局部,應(yīng)用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外涂,加快局部的血液循環(huán),以此緩解疼痛。

2、急性損傷:通常是在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),膝蓋受到撞傷,導(dǎo)致皮下組織或膝關(guān)節(jié)內(nèi)出血,進(jìn)而造成關(guān)節(jié)內(nèi)的壓力增高,導(dǎo)致無菌性炎癥表現(xiàn),出現(xiàn)關(guān)節(jié)的活動(dòng)障側(cè)、劇烈疼痛等癥狀。急性期應(yīng)進(jìn)行制動(dòng)和冷敷,恢復(fù)期可在醫(yī)囑下進(jìn)行藥物治療,例如舒筋活血片、活血止痛膠囊、布洛芬緩釋膠囊等。

3、半月板損傷:運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不正確、膝關(guān)節(jié)韌帶薄弱、準(zhǔn)備活動(dòng)不足或遭受暴力等因素,造成半月板受到牽拉、撕扯而損傷,進(jìn)而導(dǎo)致周圍軟組織的腫脹、疼痛癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下給予布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康膠囊等藥物緩解疼痛,服用鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物促進(jìn)半月板的恢復(fù),局部也可采取熱敷、紅外線、超聲等理療方式緩解疼痛的癥狀。若半月板損傷較重,必要時(shí)可采取關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)修復(fù)或切除治療。

4、增生性骨關(guān)節(jié)?。褐饕c年齡老化有關(guān),也可能與過度肥胖、長時(shí)間重體力勞動(dòng)、膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重等因素有關(guān),由于存在增生性骨關(guān)節(jié)病,活動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、疼痛等癥狀。確診以后,可在醫(yī)囑下應(yīng)用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、抗增生性骨關(guān)節(jié)病丸等藥物改善癥狀,必要時(shí)需通過手術(shù)切除增生的骨質(zhì)。

5、膝關(guān)節(jié)滑膜炎:大部分情況下是慢性勞損引起的,尤其是長時(shí)間的站立或行走、過度勞累負(fù)重、長期劇烈運(yùn)動(dòng)等,使膝關(guān)節(jié)滑膜受損,出現(xiàn)無菌性炎癥,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,彎曲膝關(guān)節(jié)時(shí)疼痛會(huì)加重。確診后,可在醫(yī)囑下應(yīng)用營養(yǎng)軟骨的藥物以及抗炎鎮(zhèn)痛類藥物進(jìn)行治療,例如硫酸氨基葡萄糖片、鹽酸氨基葡萄糖片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等。

6、腘窩囊腫:腘窩囊腫通常是由于患者的膝關(guān)節(jié)受到外界創(chuàng)傷導(dǎo)致,在發(fā)病早期患者會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀,如果不及時(shí)治療,隨著疾病不斷發(fā)展,腘窩囊腫可能會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈伸受限、囊腫破裂等并發(fā)癥。確診以后主要是進(jìn)行手術(shù)治療,例如傳統(tǒng)囊腫切除術(shù)或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

除上述常見原因外,還可能是膝關(guān)節(jié)炎、髕股關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等導(dǎo)致的該癥狀。如果癥狀持續(xù)不緩解,建議患者及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查和治療,以免延誤病情。

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