2型糖尿病是一種常見的糖尿病，主要好發(fā)于中老年人，是由于胰島素分泌相對不足而導(dǎo)致的血糖升高，常伴有肥胖、高血壓等臨床癥狀。臨床上不存在2型糖尿病的臨床鑒別診斷，主要通過高血糖相關(guān)指標(biāo)、影像學(xué)檢查、生化檢查來進(jìn)行鑒別診斷。
1、高血糖相關(guān)指標(biāo)：在診斷2型糖尿病時(shí)，需要檢測空腹血糖與餐后隨機(jī)血糖，若空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L，可診斷為2型糖尿病;
2、影像學(xué)檢查：在診斷2型糖尿病時(shí)，還需要進(jìn)行胰島功能檢查，一般行胰島功能檢查提示空腹血漿胰島素水平明顯下降，或者口服葡萄糖耐量試驗(yàn)后空腹血漿葡萄糖水平較高，但餐后隨機(jī)血糖水平一般
3、生化檢查：在診斷2型糖尿病時(shí)，若空腹血漿葡萄糖≥7.0mmol/L，或餐后隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L，伴有多飲、多食、多尿、體重減輕的癥狀時(shí)，則可診斷為2型糖尿病。若未出現(xiàn)以上癥狀，則需進(jìn)一步檢查糖化血紅蛋白、OGTT測試、胰島功能檢查等項(xiàng)目;
4、其他：部分2型糖尿病患者在發(fā)病前可能會出現(xiàn)1型糖尿病的臨床表現(xiàn)，如酮癥酸中毒?；蛘呤窃谌焉锲陂g出現(xiàn)糖尿病，稱為妊娠期糖尿病。其他特殊類型的糖尿病，如1型糖尿病、繼發(fā)性糖尿病等，也可能出現(xiàn)類似2型糖尿病的臨床表現(xiàn)。
如果出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行鑒別診斷，明確診斷后可遵醫(yī)囑應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療，以免延誤病情。
