1，蛇串瘡是怎么會(huì)的會(huì)不會(huì)傳染別人

該病又稱帶狀皰疹，是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起。該病毒在小兒引起水痘感染，并獲水痘持久免疫。但病毒在神經(jīng)根潛伏，待成年后，當(dāng)病人抵抗力下降，引起帶狀皰疹發(fā)病，并獲終身免疫。帶狀皰疹似乎有傳染性（引發(fā)成人帶狀皰疹）；并可以肯定會(huì)傳染給未患水痘的孩子，引起水痘發(fā)病。

2，什么叫蛇串瘡

蛇串瘡 ，病名。指皮膚上出現(xiàn)成簇水皰，痛如火燎，每多纏腰成串而發(fā)者。出《醫(yī)宗金鑒》卷六十四。即纏腰火丹。詳見該條。 蛇串瘡的診斷要點(diǎn) 多見于春、秋季，患者以成人居多。 皮疹好發(fā)于腰肋部、胸背部，其次為面部(尤其是額部)，也可發(fā)生于四肢或其他部位。 發(fā)疹前常有輕度發(fā)熱、疲倦不適、食欲不振等全身癥狀，局部皮膚往往先有灼熱感或疼痛感。也可無上述前驅(qū)癥狀而突然出現(xiàn)皮疹。 開始的時(shí)候局部出現(xiàn)不規(guī)則的紅斑，繼而在紅斑上出現(xiàn)簇集成群的綠豆至黃豆大的丘皰疹，迅速變?yōu)樗?。水皰皰壁緊張，表面發(fā)亮狀似珍珠，內(nèi)容透明澄清，周圍有紅暈。若干簇水皰排列成帶狀，各簇水皰之間的皮膚正常。皮疹呈單側(cè)分布(左側(cè)或右側(cè))，一般不超過正中線。附近淋巴結(jié)?？赡[大。數(shù)日后水皰內(nèi)容逐漸混濁，被吸收，干涸，結(jié)痂；或部分破裂，形成糜爛面，以后干燥結(jié)痂。痂皮脫落而愈，局部遺留暫時(shí)性的淡紅斑或色素沉著，一般不留瘢痕。 偶見發(fā)生大皰或血皰，甚至壞疽者。也有僅出現(xiàn)紅斑、丘疹而不發(fā)生典型水皰者。此外，極個(gè)別患者可雙側(cè)均發(fā)生皮疹。 自覺不同程度的疼痛及灼熱感。 皮疹發(fā)生于面部(尤眼部)者，病情較嚴(yán)重，常引起劇烈疼痛，并可損及眼球各部，甚至失明。應(yīng)特別注意。 病程約2—3周，能自愈，愈后一般不復(fù)發(fā)。但少數(shù)患者(尤老年患者)皮疹消退后，疼痛仍可持續(xù)1—2個(gè)月，甚至更久者。 蛇串瘡的辨證分析 蛇串瘡多因情志內(nèi)傷，肝郁化火，以致肝膽火盛；或因飲食失調(diào)損傷脾胃，或憂思傷脾，則脾失健運(yùn)、濕濁內(nèi)停、郁久化熱，以致濕熱內(nèi)蘊(yùn)；兼外受毒邪，則濕熱火毒熏蒸皮膚而發(fā)疹。 辨證主要辨肝膽火盛和濕盛，可根據(jù)皮疹之表現(xiàn)及全身見證予以辨別。臨床以肝膽火盛型為多見。皮疹大部或全部消退后，局部仍疼痛不止者，多屬氣滯血瘀；而老年患者疼痛日久亦有屬氣血虛者，應(yīng)注意辨別。本病的主要治療方法是瀉肝火、利濕熱，并宜結(jié)合外治。 蛇串瘡的辨證論治 肝膽火盛型【證見】 皮膚上出現(xiàn)紅斑、簇集性水皰，自覺灼熱疼痛，伴有口苦，咽干，口渴，煩躁易怒，小便黃赤，大便于結(jié)。舌質(zhì)紅，苔薄黃或黃膩，脈弦滑或弦數(shù)、弦滑數(shù)。 【治法】 瀉肝火，利濕熱。 【方藥】 1．主方龍膽瀉肝湯(李東垣方，錄自《古今醫(yī)方集成》)加減 處方：龍膽草、黃芩、澤瀉、車前子、大青葉各12克，柴胡、梔子、木通各9克，生甘草5克，生地黃、板藍(lán)根各30克。水煎服，每日1劑。 便秘者，加大黃12克(后下)。疼痛較甚者，酌加化瘀通絡(luò)之品，如延胡索9克、乳香、沒藥各6克，丹參15克等，或三七末3克(沖服)。兼血熱而出現(xiàn)血皰、壞死者，可加水牛角30克(先煎)，牡丹皮、紫草各12克等。 2．中成藥 (1)龍膽瀉肝丸，口服，每次6克，每日3次，溫開水送服。 (2)抗病毒口服液，口服，每次1支(10毫升)，每日3次，溫開水送服。 (3)龍膽瀉肝顆粒，口服，每次1—2包(4—8克)，每日2次，溫開水送服。 濕盛型【證見】 皮膚淡紅斑，水皰破潰，糜爛，滲液較多，伴有口不渴或渴不欲飲，納呆，腹脹，大便溏。舌質(zhì)淡紅，苔白厚或白滑，脈濡緩等。 【治法】 燥濕清熱，理氣和中。 【方藥】 1．主方除濕胃苓湯(吳謙等《醫(yī)宗金鑒》)加減 處方：蒼術(shù)、白術(shù)、厚樸、延胡索、木通各9克，車前子、澤瀉各12克，滑石、土茯苓、板藍(lán)根各30克，陳皮、生甘草各5克。水煎服，每日1劑。 疼痛較甚者，酌加乳香、沒藥各6克，丹參15克，或加三七末3克(沖服)。 2．中成藥抗病毒口服液，口服，每次1支(10毫升)，每日3次，溫開水送服。 氣滯血瘀型【證見】 皮疹大部或全部消退后，局部仍疼痛不止，伴有夜眠不寧，精神疲乏。舌質(zhì)黯紅，或舌尖邊有瘀斑，苔白，脈弦。 【治法】 活血化瘀，行氣止痛。 【方藥】 主方柴胡疏肝散(張介賓《景岳全書》)加減 處方：柴胡、赤芍、枳殼、香附各12克，丹參15克，雞血藤30克，延胡索9克，川芎、陳皮、生甘草各6克。水煎服，每日1劑。 如疼痛較甚，舌有瘀斑者，加桃紅、川紅花各9克，三七末3克(沖)。 氣血兩虛型【證見】 皮疹消退后仍疼痛日久者(主要見于老年患者)，伴有面色發(fā)白，氣短，納呆，神疲乏力，夜睡難寐。舌質(zhì)淡，少苔，脈細(xì)或弦細(xì)。 【治法】 調(diào)補(bǔ)氣血，重鎮(zhèn)安神，佐以化瘀止痛。 【方藥】 主方八珍湯(薛己《正體類要》)加減 處方：黨參18克，白芍、丹參各15克，白術(shù)、茯苓各12克，當(dāng)歸、川芎各9克，炙甘草6克，三七末3克(沖)，龍骨、牡蠣、珍珠母各30克(先煎)。水煎服，每日1劑。 蛇串瘡的外治法 一般不宜挑破水皰。 1．水皰未破者，可用雙柏散、青黛散、金黃散或二味拔毒散，冷開水調(diào)搽；或用紫金錠與云南白藥各半，冷開水調(diào)搽；也可用五妙水仙膏點(diǎn)涂。 2．水皰已破糜爛者，可用青黛散油外涂。 3．個(gè)別患者滲液較多者，可用板藍(lán)根、銀花葉、木賊、虎杖、野菊花、黃柏各30克，煎水待冷濕敷。