鎖骨術(shù)后20天肩膀緊繃，可能與正常反應(yīng)、受涼、沒有合理鍛煉、肌肉筋膜炎、感染等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)的檢查及治療，防止造成不良影響。
1、正常反應(yīng)：鎖骨術(shù)后，骨質(zhì)周圍軟組織逐漸恢復(fù)，在恢復(fù)過程中可出現(xiàn)緊繃感，可導(dǎo)致鎖骨術(shù)后20天肩膀緊繃，屬于術(shù)后正常反應(yīng)，通常沒有其他臨床表現(xiàn)，一般不需進(jìn)行特殊治療。
2、受涼：在鎖骨術(shù)后沒有注意鎖骨部位保暖，反復(fù)受涼，使軟組織痙攣，可導(dǎo)致鎖骨術(shù)后20天肩膀緊繃，伴有酸痛。應(yīng)注意保暖，使用熱毛巾對(duì)局部進(jìn)行熱敷，可逐漸恢復(fù)正常。
3、沒有合理鍛煉：鎖骨術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間沒有活動(dòng)，保持一個(gè)姿勢(shì)過久，容易導(dǎo)致鎖骨術(shù)后20天肩膀緊繃，嚴(yán)重時(shí)可引起關(guān)節(jié)強(qiáng)直以及肌肉萎縮。應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑合理進(jìn)行功能鍛煉，并配合進(jìn)行物理治療，如按摩、烤電、紅外線照射等。
4、肌肉筋膜炎：在手術(shù)后沒有做好護(hù)理，鎖骨周圍的肌肉筋膜存在無菌性炎癥，受到炎性物質(zhì)刺激，可導(dǎo)致鎖骨術(shù)后20天肩膀緊繃，伴有疼痛、壓痛等癥狀。確診后遵醫(yī)囑應(yīng)用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、吲哚美辛片等藥物治療。
5、感染：鎖骨術(shù)后，由于存在手術(shù)傷口，沒有保持傷口清潔，引起感染，可導(dǎo)致鎖骨術(shù)后20天肩膀緊繃，伴有紅腫、疼痛。確診后遵醫(yī)囑應(yīng)用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、紅霉素軟膏等抗菌藥物治療。
除以上因素外，還可能與神經(jīng)炎有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)診治。在治療過程中要加強(qiáng)鎖骨部位保護(hù)，避免受到外力作用，減輕心理負(fù)擔(dān)，保持良好心態(tài)。
