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感染新冠病毒后居家隔離治療如何用藥 新冠治療用藥指南

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-08-10 02:18:41 手機(jī)版

感染新冠肺炎后,如果選擇自愿居家隔離治療,可以選擇哪些藥物?今天,山東省新冠肺炎醫(yī)療治療專家組組長(zhǎng)、山東省呼吸系統(tǒng)疾病研究所所長(zhǎng)董亮教授、泰山學(xué)者、山東省流行病傳染病防控與應(yīng)急治療中醫(yī)藥專家委員會(huì)副組長(zhǎng)張偉教授、山東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)主席、中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)副主席張寶清教授回答。

專家表示,目前奧密克榮變異株的致病性正在減弱,我們的應(yīng)對(duì)能力正在增強(qiáng)。病毒并不可怕。它可以通過定期的日常生活和均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入來增強(qiáng)免疫力。公眾不需要非理性地購(gòu)買或囤積連花清瘟等“明星”產(chǎn)品。許多藥物都有很好的效果,更不用說預(yù)防性藥物了。

奧密克榮變異株感染后,多為無癥狀感染者和輕度病例。對(duì)于有癥狀的病例,主要表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、咽痛、頭痛、全身疼痛、偶爾嗅覺和味覺下降、少數(shù)人腹部不適、輕度腹瀉等。無癥狀感染者不需要服藥,癥狀明顯者可根據(jù)病情需要進(jìn)行對(duì)癥治療。

一、發(fā)熱

當(dāng)體溫接近或超過38.5℃時(shí),可選擇對(duì)乙酰氨基酚(泰諾、散利痛等)。)、布洛芬(口服液/顆粒/膠囊)、解熱鎮(zhèn)痛藥,如阿司匹林。對(duì)于3個(gè)月至2歲的兒童,選擇對(duì)乙酰氨基酚相對(duì)安全;2歲以上兒童可選擇布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚,但不建議使用阿司匹林,以免引起瑞氏綜合征。此外,無論是成人還是兒童,成分相同的藥物,如配方中對(duì)乙酰氨基酚的藥物,都不能同時(shí)使用,以防止藥物性肝損傷甚至肝衰竭。

連花清瘟顆粒(膠囊)在中成藥中、金花清感顆粒、宣肺敗毒顆粒、清肺排毒顆粒、疏風(fēng)解毒膠囊、復(fù)方西羚解毒膠囊(片)、苦甘顆粒、柴銀顆粒等都有很好的效果。兒童可選擇兒童解感顆粒、兒童青翹顆粒、兒童寶泰康顆粒、抗感顆粒(兒童型)、柴桂退熱顆粒、秦香清解口服液、豆豉翹清熱顆粒等。山東省中醫(yī)院銀柴感冒顆粒、桂柴散寒顆粒、金柴清熱顆粒等各醫(yī)院的醫(yī)院制劑也有很好的效果。

二、咽干咽痛

成人可選用地喹氯銨、六神丸、清咽滴丸、疏風(fēng)解毒膠囊、銀黃口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液等。

兒童可選擇開喉劍噴霧劑(兒童型)、小兒咽扁顆粒、金蓮清熱泡騰片、小兒青翹顆粒、小兒解感顆粒、安爾寧顆粒、百瑞顆粒等。

三、咳嗽咳痰

咳痰者可選擇溴己新、氨溴索、愈創(chuàng)甘油醚、乙酰半胱氨酸等,干咳者可選擇福爾可定、右美沙芬等。兒童可選擇相應(yīng)的兒童劑型。

肺丸(顆粒)在中成藥中得到宣傳、連花清咳片、橘紅丸、清咳平喘顆粒、急支糖漿等效果好。兒童可選擇肺熱咳喘口服液(顆粒)、小兒麻甘顆粒、金振口服液、小兒消積止咳口服液(顆粒)、兒童咳喘靈顆粒(口服液)等。

氣管炎合劑、止咳化痰(急支)合劑、肺得寧合劑等??捎糜卺t(yī)院的醫(yī)院制劑。

四、鼻塞流鼻涕

氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等可用于流鼻涕,賽洛唑啉滴鼻劑可用于鼻塞。

中成藥可選用荊防顆粒、葛根湯顆粒、鼻淵通竅顆粒、醫(yī)院制劑中的鼻敏康合劑、鼻竇清合劑等。許多解表中成藥對(duì)緩解鼻部癥狀有效。我們需要注意不要積累藥物。

五、嘔吐、腹瀉

可以服用藿香正氣水(膠囊、軟膠囊),兒童可以選擇藿香正氣口服液(無醇型)。腹痛者可選擇胃腸安丸,也可使用各種臍貼或艾灸足三里、肚臍(神闕)幫助止痛。

六、注意事項(xiàng)

1.抗生素(阿莫西林、頭孢菌素等。)主要用于治療細(xì)菌感染,對(duì)病毒感染無效,不得濫用抗生素。

2.藥物有一定的保質(zhì)期,大量囤積藥物可能會(huì)浪費(fèi)資源。

3.中藥和中成藥的使用應(yīng)遵循中醫(yī)辨證治療選藥的原則。

同時(shí),專家特別提醒,如果連續(xù)用藥后癥狀持續(xù)惡化,無法緩解,或原有基礎(chǔ)疾病明顯惡化,無法控制,應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

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