2型糖尿病的藥物治療，主要包括口服降糖藥、胰島素治療等?？诜堤撬幇p胍類(lèi)、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類(lèi)、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑等，胰島素治療包括人胰島素和胰島素類(lèi)似物。
一、口服降糖藥
1、雙胍類(lèi)：代表藥物有鹽酸二甲雙胍片，可以減少肝糖原輸出，增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性，降低血糖；
2、α-葡萄糖苷酶抑制劑：代表藥物有阿卡波糖片，可延緩腸道對(duì)碳水化合物的吸收，從而降低餐后高血糖；
3、噻唑烷二酮類(lèi)：代表藥物有羅格列酮片，屬于胰島素增敏劑，通過(guò)增加胰島素受體數(shù)量來(lái)達(dá)到降低血糖的目的；
4、DPP-4抑制劑：代表藥物有利拉魯肽注射液，通過(guò)抑制DPP-4活性而保留內(nèi)源性GLP-1水平，從而起到降低血糖的作用；
5、SGLT-2抑制劑：代表藥物有達(dá)格列凈片，通過(guò)促進(jìn)腎臟濾過(guò)的葡萄糖重吸收減少尿中排糖量而達(dá)到降低血糖的目的。
二、胰島素治療
1、人胰島素：適用于飲食控制不佳或使用磺脲類(lèi)促泌劑效果不佳的患者。常用制劑有人工合成的人胰島素及其類(lèi)似物，如門(mén)冬胰島素注射液等；
2、胰島素類(lèi)似物：適用于肥胖的2型糖尿病患者。常用制劑有賴(lài)脯胰島素注射液、谷賴(lài)胰島素注射液等。
除上述常見(jiàn)類(lèi)型外，還有其他類(lèi)型的降糖藥，如鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑等。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的降糖藥物進(jìn)行治療。
