復(fù)發(fā)性念珠菌外陰道炎(RVVC)是指念珠菌外陰陰道炎經(jīng)過(guò)治療,臨床癥狀和體征消失,真菌學(xué)檢查為陰性后癥狀重現(xiàn),真菌學(xué)檢查又呈陽(yáng)性,則屬?gòu)?fù)發(fā)。硝酸咪康唑栓治療復(fù)發(fā)性念珠菌外陰道炎有效果嗎?
據(jù)報(bào)道,70%的女性一生中至少患過(guò)一次陰道念珠菌病,5%~10%的女性患有復(fù)發(fā)性念珠菌外陰陰道炎,這可能與外陰不潔、抗生素濫用和性伴侶疾病有關(guān)。目前,復(fù)發(fā)性念珠菌外陰道炎的臨床治療主要是消除發(fā)病因素,局部或/和全身使用抗真菌藥物。然而,由于療程長(zhǎng),局部癥狀在短時(shí)間內(nèi)消失,患者認(rèn)為治療已經(jīng)治愈,因此治療不夠徹底,疾病無(wú)法治愈。
復(fù)發(fā)性念珠菌外陰陰道炎根據(jù)復(fù)發(fā)性念珠菌外陰陰道炎易復(fù)發(fā)的特點(diǎn),結(jié)合口服藥物和局部藥物治療復(fù)發(fā)性念珠菌外陰陰道炎療效顯著。伊曲康唑是一種新型廣譜口服高效抗真菌藥物,具有高親脂性和親角質(zhì)性。伊曲康唑的作用機(jī)制是與真菌細(xì)胞色素P450互動(dòng),阻斷去甲基化過(guò)程,抑制真菌細(xì)胞膜必需成分麥角固醇的合成,抑制真菌生長(zhǎng),從而發(fā)揮其抗真菌作用。硝酸咪康唑栓用藥后崩解迅速,能迅速發(fā)揮作用,有利于陰道內(nèi)直接連續(xù)的局部真菌清除,減少?gòu)?fù)發(fā)。
,伊曲康唑聯(lián)合硝酸咪康唑栓治療復(fù)發(fā)性念珠菌外陰陰道炎,其臨床療效和真菌學(xué)療效優(yōu)于單一用藥,安全性高,值得推廣。
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