中央型腰椎間盤突出癥和向后突出,都是指存在腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤向外突出并壓迫鄰近的神經(jīng)結(jié)構(gòu),導(dǎo)致腰痛、坐骨神經(jīng)痛等癥狀。中央型腰椎間盤突出癥和向后突出的腰椎間盤突出癥,是腰椎間盤突出癥中常見的兩種類型,其在突出部位、癥狀表現(xiàn)、神經(jīng)根壓迫情況、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法方面存在區(qū)別。具體介紹如下:
1、突出部位:中央型腰椎間盤突出癥主要是腰椎間盤向著脊柱中央突出,即對(duì)著椎管的方向。而向后突出的腰椎間盤突出癥,則是朝著背部突起,即對(duì)著神經(jīng)根的方向。
2、癥狀表現(xiàn):中央型腰椎間盤突出癥往往會(huì)導(dǎo)致腰部疼痛、下肢無力和感覺異常等癥狀,以及可能出現(xiàn)大小便的功能障礙。而向后突出的腰椎間盤突出癥,常引起坐骨神經(jīng)痛,癥狀表現(xiàn)為腰部疼痛,沿著臀部、大腿后側(cè)、小腿和腳背向下放射的疼痛。
3、神經(jīng)根壓迫情況:中央型腰椎間盤突出癥通常會(huì)對(duì)脊髓進(jìn)行壓迫,導(dǎo)致下肢功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)較大。而腰椎間盤突出癥向后突出,主要壓迫坐骨神經(jīng)根,因此更容易引起坐骨神經(jīng)痛。
4、影像學(xué)表現(xiàn):中央型腰椎間盤突出癥在MRI或CT掃描上顯示為腰椎間盤向著椎管突出。而向后突出的腰椎間盤突出癥則表現(xiàn)為腰椎間盤朝著椎管后方或側(cè)方突出,并且可能伴有神經(jīng)根的壓迫和退行性改變。
5、治療方法:中央型腰椎間盤突出癥往往需要進(jìn)行手術(shù)治療,如髓核摘除術(shù)或開放性手術(shù),以減輕脊髓壓迫和恢復(fù)神經(jīng)功能。而大多數(shù)向后突出的腰椎間盤突出癥,非手術(shù)治療往往能夠獲得較好的疼痛緩解和功能改善的效果,早期可進(jìn)行骨盆牽引,疼痛嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療,如塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、布洛芬緩釋膠囊等。
腰椎間盤突出癥的具體類型還需要根據(jù)醫(yī)生的診斷和影像學(xué)檢查結(jié)果來確定。出現(xiàn)腰椎間盤突出癥的癥狀后,建議及時(shí)就醫(yī)做相關(guān)檢查,明確病變類型和嚴(yán)重程度后,配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的治療,以此緩解癥狀,改善病情。