二戰(zhàn)后，日本也實行“以藥養(yǎng)醫(yī)”。然而，在過去的幾十年里，日本繼續(xù)大幅提高醫(yī)生的診斷資金，使醫(yī)生的主要收入來源從藥品銷售轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療體現(xiàn)。在日本，普通小病的診療費用通常很貴，但開藥很便宜。然而，日本將99%的人口納入國家健康保險，他們也聲稱保險覆蓋率居世界第一。因此，只要參加醫(yī)療保險，個人只需承擔(dān)30%的費用，診療費用相當(dāng)便宜，藥品費用便宜得多。如果孩子每月參加1000日元的醫(yī)療保險和嬰幼兒保險，看病吃藥相當(dāng)于完全免費，所以關(guān)鍵在于醫(yī)療保障。

此外，在德國，它實行醫(yī)療分離制度。醫(yī)院或診所沒有藥房?？床『?，患者可以將醫(yī)生開的處方帶到社會藥店購買藥品，投保人可以支付少量附加費。醫(yī)療保險基金固定了藥品的參考價格。如果藥品價格超過參考價格，投保人有兩種選擇：支付超額部分或購買其他藥品。由于沒有多少投保人愿意支付超額藥品費用，制藥公司很少提供價格超過參考價格的藥品，這是醫(yī)療保險定價和市場調(diào)整的機制。

相比之下，中國試圖從整個系統(tǒng)的有效安排中消除醫(yī)療保健，而不是游擊戰(zhàn)和堡壘戰(zhàn)。藥品管理多種多樣，如藥房托管、藥品比例、二次議價等，其思維基礎(chǔ)一直是“醫(yī)療保健”。