站著腰脹痛，可能是生理因素，也可能是慢性積累性損傷、腰肌筋膜炎、梨狀肌綜合征、腰椎間盤突出癥等原因?qū)е?。建議及時就醫(yī)，明確病因后，在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的治療措施。具體分析如下：
1、生理因素：常發(fā)生于妊娠期女性，考慮是妊娠后隨著時間增長，腹部增大導(dǎo)致脊柱生理彎曲增加，背部肌肉持續(xù)緊張，造成腰背肌肉疲勞，從而引發(fā)的腰痛。當(dāng)女性長期站立時，會增加腰部負(fù)荷，導(dǎo)致局部疼痛感加重。屬于正常的生理現(xiàn)象，一般不需要采取特殊處理，通常女性分娩后癥狀可自行消退。
2、慢性積累性損傷：通常是久坐久站、彎腰負(fù)重等，導(dǎo)致腰部肌肉出現(xiàn)慢性積累性損傷，尤其局部受到寒冷、潮濕等物理刺激，比較容易引發(fā)腰部出現(xiàn)疼痛、酸脹等不適。建議日常勞逸結(jié)合，避免過度勞累，同時也要糾正不良姿勢?？梢栽诳臻e時間，用45℃左右的溫開水泡腳，能夠緩解身體疲勞，減輕腰部不適。泡腳的時間盡量控制在20分鐘左右。
3、腰肌筋膜炎：通常是腰部長期受到寒冷刺激、腰部外傷、長期從事體力勞動等，腰部肌肉、筋膜過度牽拉，而出現(xiàn)無菌性炎癥，以疼痛為主要臨床表現(xiàn)，尤其是在局部受涼、全身疲勞以及天氣變冷時，疼痛常呈加重趨勢。病情較輕，建議在醫(yī)生安排下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、地西泮片等藥物治療。如果比較嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取射頻消融術(shù)等方法治療。
4、梨狀肌綜合征：梨狀肌綜合征，可能是反復(fù)下蹲、寒冷刺激、跌傷扭傷等，損傷梨狀肌，并刺激或壓迫坐骨神經(jīng)，影響局部血液循環(huán)，導(dǎo)致下肢放射性疼痛。由于站立時會增加腰部負(fù)荷，突然會使局部疼痛呈加重趨勢。病情較輕者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美洛昔康片、布洛芬片以及地塞米松磷酸鈉注射液等藥物治療。病情較重時，可遵醫(yī)囑采取梨狀肌切斷術(shù)，通過手術(shù)將增生的梨狀肌纖維清除，解除坐骨神經(jīng)壓迫，從而緩解局部癥狀。
5、腰椎間盤突出癥：如果存在腰椎間盤突出癥，站立時突出的腰椎間盤，會擠壓周圍神經(jīng)組織，引起神經(jīng)炎性水腫，會引發(fā)腰部出現(xiàn)疼痛，并且還會伴有酸脹、麻木等不適。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片、維生素B12片等治療。如果病情比較嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取椎間盤髓核摘除術(shù)等方法治療。
除上述原因外，也不排除是強(qiáng)直性脊柱炎、椎管狹窄等原因?qū)е隆Ｈ绻Y狀持續(xù)不緩解，建議及時就醫(yī)做相關(guān)診治。治療期間患者要及時排解不良情緒，可以多做一些自己喜歡做的事情或運(yùn)動，轉(zhuǎn)移注意力。
