牙齒疼痛同時合并口腔粘膜或頜面部腫脹,一般說明牙病發(fā)展到了尖周組織,引起尖周組織的炎癥。此時應盡早找口腔科醫(yī)生及時診斷及處理,急性尖周炎的處理原則是建立引流,消炎止痛,可以首先用冰塊敷臉,幫助消腫,再就醫(yī)治療。具體如下:
1、在炎癥早期,及時合適的引流是緩解急性尖周炎癥狀最重要的一環(huán),要根據炎癥的發(fā)展階段,采取不同的引流方式。如炎癥在尖周牙周膜時,根管開放是比較有效的引流方式,一經根管開放引出膿液后,患牙癥狀通??删徑?。
2、若炎癥從尖周膜進入頜骨骨髓間隙,穿破頜骨外板到達骨膜下時,病人除了劇烈的疼痛之外,可有全身反應,此時僅靠根管引流可能不能緩解牙痛和病情,還應全身用藥,如用抗生素或止痛藥,比如布洛芬、對乙酰氨基酚等,以緩解和控制病情。
3、若膿液穿破骨膜到達粘膜下,局部可捫及成熟的波動性膿腫時,可切開膿腫,膿液多時可置橡皮條引流,24小時后酌情更換或拔去引流條。一般急性尖周炎經切開或適當引流,癥狀可得到控制或緩解;急性期后,患牙可行根管治療術,無保留價值時可考慮拔除。