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慢性支氣管炎用什么藥,慢性支氣管炎患者吃什么藥最好

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-04-29 01:39:14 手機版
1、積極控制感染:在急性期,遵照醫(yī)囑,選擇有效的抗菌藥物治療。常用藥物有:復(fù)方磺胺甲醛異惡挫、強力毒素、紅霉素、青霉素等。治療無效時,也可以選用病人未用過或少用的藥物,如麥迪霉素、螺旋霉素、先鋒霉素等。在急性感染控制后,及時停用抗菌藥物,以免長期應(yīng)用引起副作用。 ,  2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌藥物的同時,應(yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物。對年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人,應(yīng)以祛痰為主,不宜選用強烈鎮(zhèn)咳藥,以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥,導致病情惡化。幫助危重病人定時變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出。 ,  3、保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生,室內(nèi)空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸煙的習慣,注意保暖。 ,  4、加強體育鍛煉,增強體質(zhì),提高耐寒能力和機體抵抗力。冬天堅持用冷水洗臉、洗手,睡前按摩腳心、手心,都有一定幫助。 ,  5、在氣候變化和寒冷季節(jié),注意及時添減衣服,避免受涼感冒,預(yù)防流感。注意觀察病情變化,掌握發(fā)病規(guī)律,以便事先采取措施。如果病人出現(xiàn)呼吸困難,嘴唇,指甲發(fā)紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時送醫(yī)院治療。1、積極控制感染:在急性期,遵照醫(yī)囑,選擇有效的抗菌藥物治療。常用藥物有:復(fù)方磺胺甲醛異惡挫、強力毒素、紅霉素、青霉素等。治療無效時,也可以選用病人未用過或少用的藥物,如麥迪霉素、螺旋霉素、先鋒霉素等。在急性感染控制后,及時停用抗菌藥物,以免長期應(yīng)用引起副作用。 ,  2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌藥物的同時,應(yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物。對年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人,應(yīng)以祛痰為主,不宜選用強烈鎮(zhèn)咳藥,以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥,導致病情惡化。幫助危重病人定時變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出。 ,  3、保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生,室內(nèi)空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸煙的習慣,注意保暖。 ,  4、加強體育鍛煉,增強體質(zhì),提高耐寒能力和機體抵抗力。冬天堅持用冷水洗臉、洗手,睡前按摩腳心、手心,都有一定幫助。 ,  5、在氣候變化和寒冷季節(jié),注意及時添減衣服,避免受涼感冒,預(yù)防流感。注意觀察病情變化,掌握發(fā)病規(guī)律,以便事先采取措施。如果病人出現(xiàn)呼吸困難,嘴唇,指甲發(fā)紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時送醫(yī)院治療。

2,慢性支氣管炎吃什么藥

慢支屬于中醫(yī)\"喘證\"范疇,有實喘、虛喘之分。虛喘治在肺腎,以培補攝納為主要治法,可選用資生湯。資生湯加減:生山藥15克,玄參10克,白術(shù)10克,雞內(nèi)金10克,牛蒡子10克,陳皮10克,半夏6克,茯苓10克,甘草6克。痰粘難出,加貝母10克,瓜蔞10克;氣喘者,加炙麻黃10克,蘇子10克;痰多色黃稠,加桑白皮12克,葦莖15克,黃芩15克,魚腥草30克;咽干,加麥冬10克。根據(jù)《實用中西醫(yī)結(jié)合雜志》,1997,10(4):379,洪敏俐等報道:采用資生湯加減治療慢性支氣管炎120例,療效判定標準按全國慢性支氣管炎臨床專業(yè)會議1979年制訂的慢性支氣管炎療效判定標準統(tǒng)計,其中臨控59例,顯效32例,好轉(zhuǎn)21例,無效8例,總有效率93.3%;對照組55例,臨控11例,顯效9例,好轉(zhuǎn)8例,無效27例,總有效率50.1%。經(jīng)統(tǒng)計學分析,治療組明顯優(yōu)于對照組,有非常顯著意義。處方:生山藥30克,白術(shù)15克,雞內(nèi)金6克,玄參15克,牛蒡子10克,生地15克。每日1劑,分早晚2次溫服。若痰多加川貝母10克,瓜蔞12克;發(fā)熱,痰黃稠加魚腥草15克,連翹15克;伴畏冷發(fā)熱、頭痛等表證加薄荷6克,銀花12克;干咳、聲音嘶啞加沙參10克,木蝴蝶6克,山茱萸10克;氣喘、痰鳴加葶藶子15克,地龍9克。(1)控制感染:視感染的主要致病菌和嚴重程度或根據(jù)病原菌藥敏結(jié)果選用抗生素。輕者可口服 ,較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素。常用的有青霉素G,紅霉素,氨基甙類,喹諾酮類,頭孢菌素類抗生素等。能單獨用窄譜抗生素時應(yīng)盡量避免使用廣譜抗生素,以免二重感染或產(chǎn)生耐藥菌株。 (2)祛痰、鎮(zhèn)咳:對急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時,應(yīng)用祛痰藥及鎮(zhèn)咳藥物,以改善癥狀。遷延期病人尤應(yīng)堅持用藥,以求消除癥狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新、維靜寧等。中成藥止咳也有一定效果,對老年體弱無力咳痰者或痰量較多者,應(yīng)以祛痰為主,協(xié)助排痰,暢通呼吸道。應(yīng)避免應(yīng)用強的鎮(zhèn)咳劑如可待因等,以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和產(chǎn)生并發(fā)癥, 導致病情惡化。 (3)解痙、平喘:常選用氨茶堿、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入劑。若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續(xù)阻塞,可使用皮質(zhì)激素,潑尼松20~40mg/日。 (4)氣霧療法:氣霧濕化吸入或加復(fù)方安息香酊,可稀釋氣管內(nèi)的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超聲霧化吸入有一定幫助,亦可加入抗生素及痰液稀釋劑。 慢性支氣管炎緩解期如何治療? (1)堅持鍛煉身體:在慢性發(fā)病期所采用的一些鍛煉不但要堅持,而且因病人的體力有所恢復(fù), 鍛煉的強度可以適當?shù)卦黾印?(2)重視感冒的防治:感冒可使緩解期的病人舊病復(fù)發(fā)。在一個較長的時期內(nèi)(至少1年),定期進行感冒的預(yù)防治療是很重要的,可用感冒疫苗,或服用預(yù)防感冒的中草藥。 (3)繼續(xù)藥物治療:一部分慢性發(fā)作期的病人,經(jīng)過一個較短時期的藥物治療,可轉(zhuǎn)入緩解期。這時,咳、痰、喘、炎等四種癥狀基本消失,但這不等于氣管內(nèi)的病理改變已經(jīng)完全恢復(fù)正常 ,還應(yīng)連續(xù)服藥一個時期。 (4)扶正培本:氣管炎在發(fā)作期,治療是以攻邪為主,在緩解期則以扶正為主來培養(yǎng)身體的抵抗力,防止病情復(fù)發(fā)。平時自汗多,畏寒怕冷者可用玉屏風散:黃芪10g,防風10g,白術(shù)10g。平時呼吸氣短,活動后加重,腰酸、腿軟,可用河車大造丸(紫河車、麥冬、杜仲、龜板、熟地) 或紫河車粉。 慢性支氣管炎的預(yù)后怎樣? 慢性支氣管炎如無并發(fā)癥,預(yù)后良好。如病因持續(xù)存在,遷延不愈,或反復(fù)發(fā)作,易并發(fā)阻塞性肺氣腫,甚至肺心病而危及生命。

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