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為什么會得蘚,為什么會長癬

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-04-22 23:49:55 手機版

1,為什么會長癬

真菌感染了吧

2,為什么身體會長癬

體癬(tinea corporis)是發(fā)生在平滑皮膚上的淺層真菌感染。 股癬(tinea cruris)是特指發(fā)生在腹股溝、會陰部和肛門周圍的皮膚真菌感染。 [病原體] 本病在我國主要由紅色毛癬菌引起,其次為毛癬菌屬、小孢子菌屬和表皮癬菌屬。 [臨床表現(xiàn)] 病變皮輕度炎癥,發(fā)生單個或多個紅色針頭大小的丘疹或水皰,而后融合,呈邊界清楚的斑片,表面細薄鱗屑,皮疹逐漸向外擴展,中央退形,邊緣有多數(shù)丘疹或水皰排列成一狹窄圈。有時因中央再感染而呈現(xiàn)同心圓形狀損害。皮損大小不定,一般直徑0.5-5cm之間。可單發(fā),也可數(shù)片,并互相融合。損害多發(fā)生于潮濕多汗、易受摩擦的部位,如腰圍、腋窩等處,亦可發(fā)生于軀干和四肢,發(fā)生于面部者較少,且表現(xiàn)常不典型。日久皮損可變暗紅,其上有細薄鱗屑,局部可有色素沉著。患者常有瘙癢,由于搔抓,局部皮膚呈苔蘚樣變化。由于病原菌的不同,其臨床表現(xiàn)有所差異,紅色毛癬菌引起者,病程較慢,皮損多見于面部軀干行四肢,皮損廣,類似播散性神經(jīng)皮炎表現(xiàn)。石膏樣毛癬菌常在股部、腋窩及乳房下等潮濕部位,愈后留有色素沉著。羊毛樣小孢子菌引起者損害廣泛,數(shù)目多,炎癥明顯,周邊有水皰、膿胞、鱗屑及結(jié)痂。 參考資料: 〖臨床特點〗 一、病因:病原菌以小孢子菌、毛癬菌為主,也有表皮癬菌。 二、好發(fā)部位:潮濕多汗部位, 三、皮疹特點:丘疹、水皰或丘皰疹,組成圓形或類圓形的紅斑,中心常消退,邊緣擴展,形成環(huán)狀損害,急生期炎癥明顯,慢性期暗紅色,中心消退不明顯,但邊界清楚。 四、自覺癥狀:瘙癢。 五、預(yù)后:股癬常有反復(fù)發(fā)作傾向。 〖實驗檢查〗活動性損害邊緣可檢出病原真菌。 〖預(yù)防治療〗 一、咪唑類抗真菌霜劑外涂,每日局部外用1~2次,持續(xù)至損害消退后一周。 二、角質(zhì)剝脫劑配合外用。 三、對于頑固泛發(fā)或有免疫功能缺陷的病例,可選用系統(tǒng)抗真菌藥治療。 伊曲康唑100mg 1/日15日,或100mg 2/日 7天。 特比萘芬250mg 1/日1~2周。 氟康唑 50mg 1/日2~3周,或150mg 1/周,2~3周。 臨床表現(xiàn) 治療 體癬治療應(yīng)以局部治療為主。皮疹廣泛嚴(yán)重者,可考慮全身治療。 全身治療 用于廣泛而又嚴(yán)重的體癬患者?;尹S霉0.2g,一天3次,療程為3-4周;或酮康唑200mg,一天1-2次;或伊康唑(Itraconazole)100mg一天,連用15天。 局部治療 1.復(fù)方水楊酸酊(水楊酸3-6g、苯甲酸6-12g,乙醇加至100ml),局部外用。 復(fù)方土槿皮酊(10%土槿皮酊40ml、水楊酸6g、苯甲醇12g、乙醇加至100ml),局部涂擦。 3.20%羊蹄根醋浸液,局部外用。 5.復(fù)方雷鎖辛擦劑(飽和堿性復(fù)紅酒精液10ml、15%碳酸水溶液100ml、硼酸1g,丙酮5ml、雷鎖辛10g),局部外用,常用于皮膚柔嫩部位。 6.1%益康唑霜,見效快,治愈率高,價格適中,系目前較理想抗真菌外用藥物之一。 7.1%復(fù)方酮康唑霜,局部外用。 8、1%吡硫霉凈酊或霜局部外用,治愈率達87.4%-97.7%。 9.1%Terbinafine霜外用。 10、1%比佛拉唑(Bifonazole)霜局部涂擦。有人報道治療32例體、股癬,連續(xù)治療2周,真菌直接鏡檢全部陰性。

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