您好 感冒發(fā)冷考慮是發(fā)燒引起的尼美舒利膠囊能和雙黃連口服液一起吃嗎，與細(xì)菌感染，病毒感染等有關(guān)的，還容易引起鼻塞，流鼻涕，咳嗽，無力，頭痛等不適癥狀的，建議您測測體溫看看是不是發(fā)燒，多喝溫水，避免受風(fēng)寒著涼，不要吃辣的，可以服用雙黃連顆粒治療，如果體溫超過38.5需要加服尼美舒利顆粒治療。

可以吃的。這個(gè)要看你具體情況，雙黃連口服液具有抗炎滲陸告作用，是中成藥，副作用很小，如果是輕微的咽喉炎悉慶、扁桃體炎等，可以不用吃消炎藥（一般指阿莫西林等抗生素），如果炎癥比較嚴(yán)重，則需要搭配抗生叢明素治療。抗生素和雙黃連口服液聯(lián)合應(yīng)用，一般具有增強(qiáng)殺菌作用，一般不建議使用抗生素。

清熱藥主要用于治療溫?zé)岵「邿釤┛?、濕熱瀉痢、溫毒發(fā)斑、癰腫瘡毒及陰虛發(fā)熱等；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)用于治療急性傳染病、感悔螞則染性或非感染性疾病、白血病、腫瘤、糖尿病等，常與抗微生物藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥、降糖藥等化學(xué)藥物合用。有研究表明，部分清熱藥（如石膏、黃連、穿心蓮、魚腥草等）含金屬離子、生物堿、鞣質(zhì)、萜類、黃酮類成分，可能與部分西藥存在配伍禁忌。

（一）石膏及其制劑

石膏甘、辛、澀，寒，具有收濕生肌，斂瘡止血之功效，外治潰瘍不斂，濕疹瘙癢，水火燙傷，外傷出血。石膏主含含水硫酸鈣，具有解熱、消炎、抗病毒等藥理作用。

含石膏的中成藥有：新雪顆粒、清眩片（丸）、風(fēng)痛安膠囊、清肺消炎丸、止咳定喘口服液、咳喘寧口服液、綠雪、九一散、創(chuàng)灼膏、小兒肺熱咳喘顆粒、齒痛消炎顆粒、石膏散、白清胃散等。

1.理化禁忌

有實(shí)驗(yàn)研究表明，石膏含鈣離子，不宜與異煙肼、四環(huán)素類抗生素、多巴胺等聯(lián)用。異煙肼分子中含有肼類功能團(tuán)，四環(huán)素類藥物分子中含有酰胺基和酚羥基，多巴胺中含游離酚羥基，它們能與鈣離子結(jié)合形成絡(luò)合物，不易被胃腸道吸收，使療效降低。

不宜與磷酸鹽類（如磷酸可待因、磷酸氯化喹啉等）、硫酸鹽類西藥（如硫酸亞鐵、硫酸胍生等）合用，可形成磷酸鈣、硫酸鈣，不被胃腸道吸收，影響西藥藥效。

不宜與堿性西藥同服，堿性藥物（如碳酸氫鈉、氫氧化鋁等）可使鈣質(zhì)溶解度降低。

不宜與鐵劑（如硫酸亞鐵、富馬酸鐵等）合用，可形成溶解度低的復(fù)合物或沉淀，降低鐵的吸收。

2.藥理禁忌

有資料表明，石膏與強(qiáng)心苷合用，能增強(qiáng)心肌收縮力，抑制Na+-K+-ATP酶，增加強(qiáng)心苷藥物的作用和毒性。與氨基糖苷類抗菌藥物合用會(huì)促進(jìn)神經(jīng)肌肉接頭阻滯，毒性增加。與硝苯地平、心可寧等合用可引起心律失常，傳導(dǎo)阻滯。

（二）黃連及其制劑

黃連味苦，性寒，具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效，用于濕熱痞滿，嘔吐吞酸，瀉痢，黃疸，高熱神昏，心火亢盛，心煩不寐，血熱吐衄，目赤牙痛，消渴，癰腫疔瘡；外治濕疹，濕瘡，耳道流膿等。黃連含有多種生物堿，具有抗病原微生物、解熱、抗炎作用；能降血糖、抗?jié)?、抗腫瘤；對(duì)心血管有抗心律失常、負(fù)性心率等作用。

含黃連的中成藥有：雙黃連含片、雙黃連口服液、雙黃連注射液[注射用雙黃連（凍干）]、一清顆粒、芩連片、黃連膠囊、導(dǎo)赤丸、葛根芩連片、香連片（丸）、瀉痢消膠囊、復(fù)方黃連素片、臟連丸、清胃黃連丸等物慎。

1.理化禁忌

有研究表明，黃連含生物堿，與酶制劑、含重金屬鹽、部分抗菌藥物（如四環(huán)素類、磺胺類、大環(huán)內(nèi)酯類等）、碘化物、溴化物等西藥合用時(shí)，可產(chǎn)生難溶解物質(zhì)或沉淀，使藥效降低，不宜同時(shí)服用。

與碳酸氫鈉、氫氧化鋁等堿性較大藥物的合用時(shí)，使西藥的解離度降低，療效降低，不宜合用。此外，含黃連的中藥注射劑與部分西藥注射劑存在配伍禁忌，不可盲目合用。

2.藥理禁忌

有資料顯示，黃連主要含鹽酸小檗堿（即黃連素），能抑制大腸桿菌色氨酶系統(tǒng)及類糞球菌的酪氨酸脫羧酶，而維生素B6可拮抗其抑制作用。

黃連素可使胰蛋白酶活性降低84%～100%，故不宜合用；低濃度的黃連素能特異性興奮β1受體，而普萘洛爾能阻斷β1受體，兩者合用可發(fā)生拮抗作用；黃連素是季銨型生物堿，呈堿性，膽堿酯酶復(fù)活藥解磷定的pH3.5～4.5，呈酸性，兩者合用時(shí)，解磷定易分解，效價(jià)降低，且黃連素能抑制膽堿酯酶活性，增強(qiáng)乙酰膽堿的作用，故黃連不宜與膽堿酯酶復(fù)活藥合用。

阿托品、顛茄等治療消化道疾病的解痙藥物能阻斷乙酰膽堿和M受體結(jié)合，使內(nèi)臟平滑肌松弛，黃連素則可增強(qiáng)乙酰膽堿的作用，使平滑肌蠕動(dòng)加快，產(chǎn)生拮抗，不宜合用。

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1、文源：人衛(wèi)中醫(yī)， 編校/李雅文。

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