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兒童感染新冠病毒后發(fā)高燒如何應(yīng)對?小兒新冠發(fā)熱吃什么退燒藥

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-11-01 05:44:05 手機(jī)版

兒童感染新冠肺炎后發(fā)高燒是重癥嗎?父母該怎么辦?12月8日,重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院感染科主任醫(yī)師徐紅梅接受重慶日報

兒童感染新冠肺炎后發(fā)燒較多,但發(fā)展為肺炎的兒童并不多

重慶日報:兒童感染新冠肺炎后發(fā)高燒是重癥嗎?

徐紅梅:從目前的治療情況來看,兒童感染新冠肺炎后比成人發(fā)燒,超過一半的兒童感染后有發(fā)燒癥狀,伴有咳嗽、鼻塞、流鼻涕、咽部不適等上呼吸道感染。有些孩子只有呼吸道癥狀。兒童感染后主要是輕度疾病,肺炎的比例不大,發(fā)展為嚴(yán)重肺炎的風(fēng)險低于成人。其他少數(shù)是無癥狀感染者。

要注意孩子的精神狀態(tài),面色好,呼吸困難等等

重慶日報:感染新冠肺炎后發(fā)燒的兒童病程有多長?

徐紅梅:發(fā)病第一天:單純高燒。中高度發(fā)燒,多為38.5℃-39.5℃。發(fā)燒頻繁,可能4小時內(nèi)發(fā)燒。嬰兒對熱性驚厥保持警惕。發(fā)燒時精神不好,發(fā)燒后精神好轉(zhuǎn)。發(fā)燒主要在晚上。嬰兒發(fā)燒時呼吸有點(diǎn)急促。食欲下降。

發(fā)病第二天:以發(fā)燒為主,仍然高燒,但發(fā)燒間隔延長。發(fā)燒可能需要5-6個小時。干咳、無痰或少痰、鼻塞、流鼻涕,年齡較大的兒童稱為咽部不適。

發(fā)病第三天:熱量逐漸下降。與前兩天相比,最高體溫下降0.5℃-1℃,發(fā)熱間隔延長,發(fā)熱7-8小時。干咳變濕咳(痰)。

發(fā)病第四天至第五天:低熱或不再發(fā)燒??人约又?。鼻塞流鼻涕,清鼻涕變黃。

發(fā)病第六天至第七天:癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。跑步時咳嗽,相對穩(wěn)定。

在病程中,少數(shù)兒童有胃腸功能障礙,如嘔吐和腹瀉。

需要注意的是,1歲以下嬰兒氣道短,免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,感染可由上呼吸道感染蔓延到下呼吸道引起肺炎。家長要注意孩子是否有肺炎表現(xiàn),如精神不好、面色不好、呼吸困難(呼吸增快、唇周發(fā)紺等。).

如果出現(xiàn)以下情況:發(fā)燒兩天后仍有高燒、精神不好、食欲不振、面色不好、咳嗽加重、氣急、唇周發(fā)紺、抽搐、皮疹、腹瀉嚴(yán)重、嘔吐明顯或尿少等癥狀,一定要去醫(yī)院。

新冠肺炎主要侵入兒童上呼吸道,家長不用太擔(dān)心。

重慶日報:家長能準(zhǔn)備哪些常用藥?

徐紅梅:從目前的臨床觀察來看,新冠肺炎主要侵入兒童上呼吸道,家長不用太擔(dān)心。治療方面,前三天主要是降溫,后期止咳化痰。

對于兒童發(fā)燒:建議使用對乙酰氨基酚或布洛芬退燒藥(嬰兒也可使用螺栓劑)。一般不建議在24小時內(nèi)使用每種退燒藥超過4次。如果你在不到4小時內(nèi)再次發(fā)燒,你可以換另一種。對于有熱性驚厥史的兒童,建議在38℃開始服藥。對于沒有熱性驚厥史的兒童,建議在38.5℃開始服藥。體溫降至37.5℃以下,不建議服用退燒藥。

藥物冷卻還可以幫助物理冷卻:用溫水擦拭兒童的頸部、腋窩、大腿根部等部位。

以下中成藥可用于發(fā)熱期間:連花清瘟顆粒、金花清感顆?;蛐呼N清熱顆粒。

兒童咳嗽、咳痰,建議服用以下藥物:復(fù)方福爾可口服溶液、氨溴素溶液或復(fù)方甘草合劑,以止咳化痰。

對于流鼻涕和鼻塞的兒童:如果有很多鼻涕,可以服用西替利嗪。如果孩子晚上睡覺時鼻塞明顯,影響睡眠,可以用鹽水洗鼻,用0.5%麻黃堿滴少量鼻液滴少量鼻液。

其他:胃腸道表現(xiàn)的兒童可服用益生菌(雙歧桿菌、乳酸桿菌、酪酸桿菌、酵母等)、藿香正氣液/散,調(diào)節(jié)胃腸功能,改善腸道功能障礙和食欲不振

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