月經推遲了來的時候發(fā)黑，可能是由先兆流產、宮外孕引起，也可能與子宮內膜炎、盆腔炎有關。需要到醫(yī)院就診明確診斷，并根據不同的病情進行治療。

1、先兆流產：如果女性在懷孕后，由于劇烈運動、性生活等，引起先兆流產，可能會出現陰道流血，血液在陰道內停留時間比較長，血液中的鐵離子被氧化后，可出現發(fā)黑的現象，即月經推遲了來的時候發(fā)黑。需到醫(yī)院明確診斷，確診后根據具體情況，應用黃體酮膠囊等藥物進行保胎治療;

2、宮外孕：女性出現宮外孕時，如果受精卵在輸卵管腔以外的部位著床，可能會引起輸卵管破裂出血，導致陰道流血，血液在陰道內停留時間比較長，可表現為月經推遲了來的時候發(fā)黑的情況，還可伴有小腹疼痛、肛門墜脹感等癥狀。需進一步通過B超檢查明確診斷，如果確診為宮外孕，可能需要遵醫(yī)囑進行微創(chuàng)手術;

3、子宮內膜炎：若女性出現子宮內膜炎，子宮內膜在炎癥刺激下，可能會出現少量脫落，引起少量陰道流血，血液在陰道內停留時間比較長，可表現為月經推遲了來的時候發(fā)黑的情況，還可伴有分泌物增多、有異味、腰骶部酸痛等癥狀。此時可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素類藥物進行治療;

4、盆腔炎：女性出現盆腔炎時，在炎癥的刺激下，可能會引起子宮內膜不規(guī)則脫落，從而出現陰道流血的情況，少量血液在陰道內停留時間比較長，可表現為月經推遲了來的時候發(fā)黑的情況，還可伴有分泌物增多、有異味、腰骶部酸痛等癥狀。此時可遵醫(yī)囑使用抗生素類藥物進行治療，如甲硝唑片、阿奇霉素片等。