對(duì)乙酰氨基酚是苯胺解熱鎮(zhèn)痛藥，對(duì)凝血機(jī)制無(wú)影響，毒副作用少，易耐受。它是一種相對(duì)安全的退熱藥。它存在于許多復(fù)合感冒藥中[1]。

布洛芬屬于芳基丙酸解熱鎮(zhèn)痛藥，具有明顯的抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用，對(duì)血小板功能有一定的抑制作用，可延長(zhǎng)出血時(shí)間；常規(guī)治療劑量不良反應(yīng)發(fā)生率低。

那么，對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬有什么區(qū)別，如何選擇臨床呢？

區(qū)分臨床應(yīng)用和用法用量

對(duì)乙酰氨基酚可用于鎮(zhèn)痛和發(fā)熱。布洛芬臨床上可用于鎮(zhèn)痛、解熱和關(guān)節(jié)炎。適應(yīng)癥和用法有什么區(qū)別？

表1對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬的區(qū)別

區(qū)分禁忌癥

對(duì)乙酰氨基酚在什么情況下被禁止？布洛芬在什么情況下被禁止？

▌對(duì)乙酰氨基酚

1.禁止對(duì)本品過(guò)敏的人。

2.禁止對(duì)本品任何成分過(guò)敏，禁止對(duì)鹽酸丙帕他莫(對(duì)乙酰氨基酚前藥)過(guò)敏[2-7]。

3.嚴(yán)重肝功能不全或失代償?shù)幕顒?dòng)性肝病患者禁止使用。

4.嚴(yán)重腎功能不全者禁用[2-7，9-19]。

5.禁止服用阿司匹林或其他非甾體抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過(guò)敏反應(yīng)的患者。

6.冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)禁止（CABG）治療圍手術(shù)期疼痛。

7.禁止使用非甾體抗炎藥后胃腸道出血或穿孔病史的患者。

8.禁止有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血或復(fù)發(fā)性潰瘍/出血的患者。

9.嚴(yán)重心力衰竭患者[13]禁用。

▌布洛芬

禁止已知對(duì)布洛芬過(guò)敏的患者。

服用阿司匹林或其他非甾體抗炎藥后哮喘、蕁麻疹或過(guò)敏性反應(yīng)的患者不得使用。據(jù)報(bào)道，這些患者對(duì)非甾體抗炎藥有嚴(yán)重的致命過(guò)敏樣反應(yīng)。

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)禁用布洛芬（CABG）[20-37]。