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通宣理肺丸能和小柴胡顆粒一起吃嗎 中藥知識(shí)必學(xué):正柴胡飲顆粒和小柴胡顆粒的區(qū)別

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-08-21 13:23:20 手機(jī)版

肺丸能和小柴胡顆粒一起吃嗎?

冬季感冒患者數(shù)量增加,一般為感冒,但治療感冒不同階段的藥物非常精致,常用的柴胡飲料顆粒和小柴胡顆粒是治療感冒不同階段的藥物,藥店人你能區(qū)分嗎?

兩者各有特色

正柴胡飲顆粒

▌主要成分:柴胡、陳皮、防風(fēng)、赤芍、甘草、生姜

▌功能治療:發(fā)散風(fēng)寒,解熱止痛。用于外感風(fēng)寒初期、發(fā)熱惡寒、無(wú)汗、頭痛、鼻塞、打噴嚏、咽癢咳嗽、四肢疼痛、流感初期、輕度上呼吸道感染

▌方解:方中柴胡疏散退熱,是君藥。防風(fēng)散風(fēng),勝濕止痛;姜出汗解表,溫肺止咳,共為臣藥。赤芍清熱涼血;陳皮理氣健脾,共為佐藥。甘草調(diào)和所有藥物,用于使藥。全方位配伍,共同發(fā)揮發(fā)散風(fēng)寒、解熱止痛的作用。

▌銷售提醒:禁止孕婦,禁止糖尿病患者(含糖型)。風(fēng)熱感冒者不適用,表現(xiàn)為明顯發(fā)熱、微風(fēng)、出汗、口渴、鼻流濁、喉嚨痛、咳吐黃痰。

▌藥品特點(diǎn):正柴胡飲顆粒來自明代《景岳全書》,《滇南本草》稱之為“傷寒出汗解表藥”。其配方合理,配伍嚴(yán)謹(jǐn),對(duì)改善風(fēng)寒感冒癥更為突出。

▌藥師經(jīng)驗(yàn)分享:正柴胡飲顆粒是治療風(fēng)寒感冒的最初癥狀。一般來說,感冒后,正柴胡飲顆粒不能用于風(fēng)寒轉(zhuǎn)風(fēng)熱。

小柴胡顆粒

▌主要成分:柴胡、姜半夏、黃芩、黨參、甘草、姜、棗。

▌功能主治:解表散熱,疏肝胃。用于外感疾病,邪犯少陽(yáng)證,見寒熱交往,胸悶飽滿,食欲不振,心煩喜嘔,口苦咽干。

▌方解:方中柴胡疏邪透表,使半表之邪從外宣,黃芩清熱,半里之邪從內(nèi)徹;半夏燥濕化痰,降濁氣止嘔;黨參補(bǔ)氣扶正,甘草和中;更多的姜和棗幫助少陽(yáng)生發(fā),使邪不內(nèi)傳。各種藥物共用,解表散熱,疏肝胃。

▌銷售提示:風(fēng)寒證明者不宜使用。

▌藥物特點(diǎn):作為和解劑,小柴胡顆粒的前身是小柴胡湯。它是張仲景處方中療效顯著、應(yīng)用廣泛的處方。后人對(duì)此評(píng)價(jià)很高。四個(gè)主要證據(jù)是胸部充滿苦澀、寒冷和炎熱。他們不想默默地吃東西,心煩意亂。目前,顆粒劑一般用黨參代替人參,補(bǔ)氣效果不太強(qiáng),安全性增加。

▌藥師經(jīng)驗(yàn)分享:感冒一開始,病邪一般先在太陽(yáng)經(jīng),就像邪氣剛進(jìn)門一樣。如果人體的正氣旺盛,就能正常防御,把病邪趕出去(門外)。假如正氣不足,服用解表劑可以幫助人體正氣趕出病邪。若此時(shí)使用小柴胡顆粒,不但無(wú)用,還會(huì)將病邪帶入體內(nèi),造成內(nèi)傷、久咳等。因此,疾病在少陽(yáng),表現(xiàn)為寒熱交替,胸部飽滿,默默不想吃東西,心煩喜嘔,用小柴胡顆粒對(duì)癥,既解熱又解熱。疾病只在表面,還沒到少陽(yáng),濫用小柴胡顆粒不僅沒有療效,還可能對(duì)身體造成傷害。

小柴胡顆粒對(duì)兩種感冒有效:1.脾胃虛弱反復(fù)感冒;2.女性月經(jīng)期間感冒。

癥狀異同點(diǎn)

正柴胡飲顆粒與小柴胡顆粒治療癥狀有相同之處,也有不同之處。

▌癥狀相同:感冒、發(fā)熱、微寒、頭暈、胸悶。

▌不同癥狀:

正柴胡飲顆粒治療邪未及,只有表熱頭暈脹熱,頭痛身痛。

小柴胡顆粒治療惡心惡心,口干口苦,食欲不振,精神不好,手足心熱。

▌藥師經(jīng)驗(yàn)分享:冬季感冒多為感冒,癥狀為惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭痛身痛、鼻塞流鼻涕、咳嗽吐白痰、口渴或口渴熱飲、苔蘚薄白。中成藥可選用正柴胡飲顆粒、感冒清熱顆粒、感冒軟膠囊、川芎茶調(diào)散、通宣理肺丸等。服藥后可以喝一些熱粥或熱湯,微微出汗,幫助藥物驅(qū)散感冒。

中醫(yī)用汗法治療風(fēng)寒感冒,病在吐瀉法,病在半表半里是和解法,其中小柴胡顆粒是和解法。

適應(yīng)癥不同

在感冒治療過程中,無(wú)論什么類型的感冒,大約三天后都會(huì)轉(zhuǎn)化為風(fēng)熱感冒。如果三天沒有愈合,邪惡就會(huì)從表面進(jìn)入,表現(xiàn)為發(fā)熱、渾濁的鼻涕和黃色的痰。此時(shí),有內(nèi)熱,不再適用于正柴胡飲料顆粒,適用于小柴胡顆粒。

正柴胡飲顆粒和小柴胡顆粒的適應(yīng)癥不同,藥店人在銷售時(shí)也要注意。

▌?wù)窈嬵w粒:適用于風(fēng)寒初期、輕度上呼吸道感染等疾病。

▌小柴胡顆粒:適用于感冒中期,表寒入內(nèi),未達(dá)臟腑,半表半里間癥狀。

▌藥師經(jīng)驗(yàn)分享:用一句通俗易懂的話來說,感冒初期服用正柴胡飲顆粒是對(duì)癥的。感冒中期,小柴胡顆粒用于治療半表半里之邪,風(fēng)寒證人不宜使用小柴胡顆粒。

聯(lián)合用藥

正柴胡飲顆粒+退熱貼

適用于:風(fēng)寒初期發(fā)熱。內(nèi)服外用,退熱快,相對(duì)安全。

小柴胡顆粒+銀黃顆粒(板藍(lán)根顆粒)

適用于發(fā)熱不惡寒、喉嚨痛、尿黃、舌尖發(fā)紅的患者。

小柴胡顆粒+藿香正氣膠囊

適用于感冒、發(fā)熱、惡寒、頭暈、惡心嘔吐、大便稀疏、舌淡紅、苔白膩的患者。

小柴胡顆粒+加味逍遙丸

適用于感冒時(shí)口干、鼻干、易怒、難以入睡、牙出血、尿黃的患者。

小柴胡顆粒+保和丸

適用于感冒、鼻塞、咳嗽、咽喉痰、大便臭、舌苔白膩的患者。

▌參考資料:

1、國(guó)家藥典委員會(huì)《2015年中華人民共和國(guó)藥典版》:2015.6.中國(guó)醫(yī)藥科技出版社

2、陳仁壽等《新臨床中成藥學(xué)》:2012.9科學(xué)出版社

3、史欣德主編的《100首中成藥臨床巧用與解說》:2017.04年中國(guó)醫(yī)藥科技出版社

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