安腦牛黃膠囊效果好嗎？

雖然身邊的人吵得睡不著覺，但打鼾的人卻不知道。一般情況下，睡眠后打鼾聲增加60分貝以上，阻礙正常呼吸時(shí)氣體交換，稱為打鼾。5%的鼾癥患者在睡眠期間有不同程度的窒息，稱為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。醫(yī)學(xué)界關(guān)注的是睡眠中呼吸暫停的鼾聲，會(huì)導(dǎo)致不同程度的缺氧。久而久之，會(huì)引起人體激素分泌功能障礙，對(duì)各種系統(tǒng)、組織器官造成損害；如大腦、血液嚴(yán)重缺氧，形成低血氧癥，對(duì)心血管系統(tǒng)危害極大，可引起高血壓、冠心病、腦梗死、心率異常、心肌梗死、心絞痛、中風(fēng)、性功能障礙等。嚴(yán)重者可導(dǎo)致夜間猝死。兒童打鼾會(huì)影響身體和智力的發(fā)展，對(duì)兒童未來的生活有很大的影響。

打鼾的癥狀

1、打鼾嚴(yán)重

鼻子打鼾有時(shí)會(huì)結(jié)束。由于氣道松弛、塌陷、舌根墜落等因素，患者睡眠時(shí)上呼吸道狹窄。呼吸時(shí)，氣流通過狹窄的咽部，使咽腔軟組織顫抖打鼾。

2、愛白天打瞌睡

患者每天都感到困倦和頭暈。他們經(jīng)常打哈欠，靜靜地睡著，打鼾，開會(huì)、聽課、讀書、看電視、坐公共汽車甚至開車時(shí)打鼾。恢復(fù)睡眠，但睡眠質(zhì)量不好。病人經(jīng)常睡很長時(shí)間，仍然困惑和困倦。

3、呼吸暫停

大多數(shù)睡在同一個(gè)房間或同一張床上的人發(fā)現(xiàn)患者有呼吸間歇性停頓。一般氣流中斷時(shí)間為幾秒至十秒，個(gè)別超過2分鐘，主要伴有大呼吸、醒來或大呼嚕聲終止?；颊哂行夭亢透共亢粑拿苓\(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。

4、憋醒

大多數(shù)患者只有腦電圖覺醒波，少數(shù)患者會(huì)突然醒來坐起來，感到心悸、胸悶、心臟不適，深呼吸后胸悶可迅速緩解。有時(shí)伴有胸痛，癥狀與不穩(wěn)定的心絞痛非常相似。食道反流可伴有劇烈窒息。

5、夜尿增多

老年人和重癥患者的表現(xiàn)最為突出。

6、疲倦乏力

患者經(jīng)常感到困倦，醒來后沒有清醒的感覺。白天疲勞乏力，工作效率下降。

7、認(rèn)知行為功能障礙

注意力不集中，精細(xì)操作能力下降，記憶力、判斷力和反應(yīng)能力下降，癥狀嚴(yán)重時(shí)不稱職，可加重阿爾茨海默病癥狀。

8、頭痛頭暈

常出現(xiàn)在清晨或夜間，隱痛多見，不劇烈，可持續(xù)1次～2小時(shí)。與血壓升高和高二氧化碳引起的腦血管擴(kuò)張有關(guān)。

9、睡眠行為異常

表現(xiàn)為磨牙、驚恐、胡說八道、幻聽和噩夢。

打鼾的用藥方法

【一般治療】

減肥包括飲食控制、藥物或手術(shù)。改變睡眠姿勢，側(cè)睡，抬高床頭。戒煙和飲酒，小心使用鎮(zhèn)靜和促進(jìn)睡眠的藥物。

【一般藥物治療】

1.麻黃素噴霧

減少鼻咽充血，改善鼻通風(fēng)功能；呼吸興奮劑可增加通風(fēng)，減少呼吸暫停；但應(yīng)避免使用抗組胺藥，避免嗜睡，增加呼吸暫停的風(fēng)險(xiǎn)，禁止使用鎮(zhèn)靜劑和安眠藥抑制呼吸。

2.激素噴霧

如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。

【中藥治療】

1.痰濕內(nèi)阻(二陳丸+四君子顆粒)

燥濕化痰，益氣健脾。如果身體肥胖，可以加入蘿卜和山楂消食化痰；如果清陽不升高，可以加入黃芪、升麻、柴胡益氣升清。

2.痰瘀互結(jié)癥(蛇膽陳皮口服液+血府血瘀膠囊)

化痰順氣，祛瘀開竅。表現(xiàn)為夜間睡眠不安、打鼾醒來、打鼾響亮、睡眠時(shí)張口呼吸，甚至呼吸暫停、夜間胸悶不適、肥胖、頭重身困、面色晦暗、嘴唇發(fā)紫，或伴有頭暈頭痛、半身不遂、肢體疼痛或麻木、鼻塞不適或喉嚨堵塞、舌頭發(fā)胖、牙痕、舌色發(fā)紫或瘀傷、脈弦滑或澀。

3.痰熱內(nèi)含癥(新鮮竹瀝)+牛黃清心丸(或安腦丸)

清熱化痰，醒腦開竅。表現(xiàn)為睡眠時(shí)打鼾或哮喘，打鼾聲大，呼吸急促，鼻息灼熱，喉間氣粗痰鳴，咳黃粘痰，甚至面紅憋氣，胸悶或疼痛，日間口干，身熱煩躁，口臭，多汗，尿短紅，大便干燥，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

4.氣虛痰瘀(四君子顆粒+血府逐瘀膠囊)

健脾燥濕，祛痰祛瘀。表現(xiàn)為睡眠時(shí)打鼾，有時(shí)暫停，早上昏昏欲睡，平日精神不振，健忘，甚至煩躁或行為、智能變化，或有意識(shí)胸悶或胸痛，或口干、口苦、舌體肥大、舌質(zhì)暗沉、苔白厚膩，或伴有舌底紫色、脈沉澀或弦滑。

5.肺脾氣虛癥(補(bǔ)中益氣丸)

補(bǔ)脾益肺，益氣清。表現(xiàn)為睡眠時(shí)打鼾，甚至反復(fù)呼吸暫停、打鼾低、胸悶氣短、運(yùn)動(dòng)時(shí)氣短、疲勞、嗜睡或運(yùn)動(dòng)時(shí)氣短、頭暈健忘、身體虛胖、吃少便、記憶力下降。兒童可見發(fā)育不良、注意力不集中、舌淡、苔白、脈弱。

6.脾腎兩虛(四君子丸+金匱腎氣丸)

益氣健脾，固腎培元。表現(xiàn)為輕微鼾聲，呼吸短促，甚至呼吸暫停，白天昏昏欲睡，呼之醒來，立即復(fù)睡，神色蒼白，表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，頭暈健忘，呼吸短促，腰膝酸軟。偏陰虛者，伴顴紅、口干、咽干、耳鳴耳聾、舌紅、苔蘚少、脈沉細(xì)；偏陽虛者，伴寒肢寒，小便清長，夜尿頻或遺尿，性欲下降，肢體水腫，舌苔白，脈沉無力。